医療法人 冨松記念会 三池病院

住所

〒837-0921 福岡県大牟田市三池８５５番地

アクセス

特記事項：・西鉄バス 「大牟田駅前」より、久福木団地行き「三池上町」下車（所要１８分）後すぐ・九州自動車道、南関インターチェンジより所要１１分・九州新幹線、新大牟田駅より車で７分

電話番号

（昼）(0944)53-4852 （夜）(0944)53-4852 （FAX）(0944)53-0117

URL

miikehp.com/

施設

駐車場あり 車椅子対応トイレあり 聴覚障がい者への配慮あり 喫煙対策あり

外来特記事項

・初診の方は、事前に相談・ご連絡をいただけると診察が、よりスムーズに行なえます。・物忘れ相談窓口 電話０９４４－５３－４８８６（月曜日―土曜日）相談受付時間 ８：３０―１２：３０ １３：３０―１７：００

正式名称（フリガナ）

イリョウホウジン トミマツキネンカイ ミイケビョウイン

正式名称

医療法人 冨松記念会 三池病院

略称（フリガナ）

ミイケビョウイン

略称

三池病院

英語表記（ローマ字表記）

Miike Hospital

開設者名

医療法人 冨松記念会

フリガナ

イリョウホウジン トミマツキネンカイ

開設者種別

医療法人

管理者名

冨松 愈

フリガナ

トミマツ マサル

郵便番号

8370921

所在地

福岡県大牟田市三池８５５番地

所在地（フリガナ）

フクオカケンオオムタシミイケ

英語表記

855,Miike,Omuta-City

案内用電話番号

(0944)53-4852

夜間・休日案内用電話番号

(0944)53-4852

案内用ファクシミリ番号

(0944)53-0117

ＦＡＸ番号（夜間）

(0944)53-0117

診療時間帯

09:30-12:30 14:00-17:00

外来受付時間帯

09:00-12:00 13:30-16:00

外来特記事項

・初診の方は、事前に相談・ご連絡をいただけると診察が、よりスムーズに行なえます。・物忘れ相談窓口 電話０９４４－５３－４８８６（月曜日―土曜日）相談受付時間 ８：３０―１２：３０ １３：３０―１７：００

休診日

日 1月1日（年末年始変更の場合有）

病院の運営方針 急性期型

該当しない

病院の運営方針 慢性期型

該当しない

病院の運営方針 介護中心型病院

該当しない

病院の運営方針 混合型

✓該当する

どちらでもない

該当しない

内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

呼吸器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

循環器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

消化器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

胃腸内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

睡眠障害内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

児童精神科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

✓可能

精神科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

✓可能

心療内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

✓可能

老年精神科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

✓可能

睡眠障害精神科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：未記入
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

✓可能

特記事項（主な利用交通手段）

・西鉄バス 「大牟田駅前」より、久福木団地行き「三池上町」下車（所要１８分）後すぐ・九州自動車道、南関インターチェンジより所要１１分・九州新幹線、新大牟田駅より車で７分

駐車場有無

✓有り

駐車場台数（有料）

未記入

駐車場台数（無料）

65

障害者向け駐車場台数

未記入

案内用ホームページアドレス

miikehp.com/

案内用電子メールアドレス

[email protected]

予約診療の有無（診療科目全般）

✓有り

予約診療の実施状況（実施の診療科目）

完全実施

実施状況

初診・再診で実施

電話による診療予約の可否

✓可能

予約用電話番号

0944-53-4852

メールによる診療予約の可否

不可

終日の対応

不可

病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応

不可

連携する病院又は診療所への電話の転送

不可

入院中の家族・介助者の宿泊環境の有無

無し

入院中の家族・介助者の付き添い・同行の可否

不可

面会区分

時間指定あり

院内処方の有無

✓有り

院外処方の有無

無し

ジェネリック医薬品の処方の実施

✓有り

外国人の患者に対するサポート体制

無し

聴覚障害者への配慮

施設内情報の表示あり

• 精神疾患患者の歯科診療可能

施設・敷地のバリアフリー化の実施

未記入

施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載の有無

未記入

車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置

✓有り

オストメイト対応トイレの設置

未記入

施設内における全面禁煙の実施

✓有り

健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置

無し

医療に関する相談（患者相談）窓口

✓有り

精神科ソーシャルワーカーの配置人数

5人

合計※全職種の合計

5人

食事時間の特定

08:00-08:30 12:00-12:30 18:00-18:30

適時及び適温による食事の提供

✓有り

• 病床外での食事可能
• 選択可能な入院食の提供

院内売店の設置

✓有り

• 保険医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 指定自立支援医療機関（精神通院医療）
• 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく指定病院又は応急入院指定病院
• 精神保健指定医の配置されている医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関
• 病院群輪番制参加医療機関
• 依存症専門医療機関（アルコール健康障害）
• 依存症専門医療機関（薬物依存症）
• 依存症専門医療機関（ギャンブル等依存症）

個室

差額ベッド数

4床

差額料（消費税込み）

1100

オムツ代等の保険外負担 負担あり

✓該当する

入院保証金なし

該当しない

治験の実施有無

無し

電子決済サービスへの対応

✓可能

クレジットカード決済

✓可能

デビットカード決済

不可

その他電子決済

不可

• ＪＣＢ（クレジットカード）
• ＶＩＳＡ（クレジットカード）
• Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）

先進医療の実施有無

無し

専門外来の有無

✓有り

• アルコール・薬物依存症

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• てんかん

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 拒食症・過食症

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 強迫性障害

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 思春期

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 自閉症

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 睡眠時無呼吸症候群

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  要予約制、予約により診療日を決定。

• 睡眠障害

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  要予約制、予約により診療日を決定。

• 性同一性障害

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 物忘れ

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  要予約制、予約により診療日を決定。

• 薬物中毒

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

• 老人性認知症疾患

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  09:00-16:00

  予約

  要

  備考

  相談より診療日を決定。

専門外来数

12

オンライン診療実施の有無

無し

マイナンバーカードの保険証利用により取得した診療情報を活用した診療の実施の有無

無し

電子処方箋の発行の可否

不可

健康相談実施の有無

無し

• 特定健康診査

  曜日

  不定

  予約

  要

• インフルエンザの予防接種

  予約

  要

• 成人の肺炎球菌感染症の予防接種

  予約

  要

• 新型コロナウイルス感染症の予防接種

  予約

  要

• 帯状疱疹の予防接種

  予約

  要

• 介護保健施設サービス

• 居宅介護支援

• 訪問看護
• 通所リハビリテーション
• 短期入所療養介護

• 介護予防支援

• 介護予防訪問看護
• 介護予防通所リハビリテーション
• 介護予防短期入所療養介護

セカンド・オピニオン料金

0

セカンド・オピニオンに関する掲示等

✓有り

セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供の有無

✓有り

セカンド・オピニオンのための診察の有無

✓有り

医療連携体制に関する窓口設置の有無

✓有り

担当者(代表者)名

石橋 勇人

電話番号

(0944)53-4852

ＦＡＸ番号

(0944)53-0117

メールアドレス

[email protected]

スタッフの人数（精神保健福祉士の人数）

3人

スタッフの人数（その他の人数）（医師、看護職、精神保健福祉士、事務職、医療ソーシャルワーカー 以外）

2人

スタッフの人数（合計）

5人

地域連携クリティカルパスの有無

無し

窓口設置の有無

✓有り

電話番号

(999)999-9999

リハビリ医療の実施の有無

✓有り

• 精神科作業療法
• その他
• 生活技能訓練療法

• パーキンソン病
• アルコール依存症
• 統合失調症
• 認知症
• その他
• ストレス障害

• 座位訓練
• 立位訓練
• 移乗訓練
• 歩行訓練
• 日常生活動作訓練
• 摂食嚥下訓練
• 退院前訪問指導

リハビリ目的の入院の可否

不可

介護老人福祉施設の有無

無し

介護老人保健施設の有無

✓有り

介護医療院の有無

無し

居宅介護支援事業所の有無

✓有り

介護予防支援事業所の有無

無し

老人介護支援センターの有無

無し

訪問看護ステーション又は介護予防訪問看護ステーションの有無

✓有り

通所介護事業所の有無

無し

通所リハビリテーション事業所又は介護予防通所リハビリテーション事業所の有無

✓有り

短期入所生活介護事業所又は介護予防短期入所生活介護事業所の有無

無し

短期入所療養介護事業所又は介護予防短期入所療養介護事業所の有無

✓有り

特定施設又は介護予防特定施設の有無

無し

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の有無

無し

地域密着型通所介護事業所の有無

無し

認知症対応型通所介護事業所又は介護予防認知症対応型通所介護事業所の有無

無し

小規模多機能型居宅介護事業所又は介護予防小規模多機能型居宅介護事業所の有無

無し

認知症対応型グループホーム又は介護予防認知症対応型グループホームの有無

無し

地域密着型特定施設の有無

無し

地域密着型介護老人福祉施設の有無

無し

複合型サービス事業所の有無

無し

第一号通所事業に係る事業所の有無

無し

その他

✓有り

介護施設名称

介護予防地域拠点施設

神経・脳血管領域

• 神経･脳血管領域の一次診療
• 脳波検査

精神科・神経科領域

• 精神科・神経科領域の一次診療
• 臨床心理・神経心理検査
• 精神療法
• 思春期のうつ病又は躁うつ病
• 睡眠障害
• 摂食障害（拒食症･過食症）
• アルコール依存症
• 薬物依存症
• 神経症性障害（強迫性障害、不安障害、パニック障害等）
• 認知症
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 発達障害（自閉症、学習障害等）
• 精神科デイ・ケア
• 精神科ナイト・ケア
• ギャンブル依存症
• 高次脳機能障害
• 身体合併症（内科・外科）
• てんかん

呼吸器領域

• 呼吸器領域の一次診療

消化器系領域

• 消化器系領域の一次診療
• 上部消化管内視鏡検査

肝・胆道・膵臓領域

• 肝･胆道・膵臓領域の一次診療

循環器系領域

• 循環器系領域の一次診療
• ホルター型心電図検査

内分泌・代謝・栄養領域

• 内分泌･代謝･栄養領域の一次診療
• 内分泌機能検査
• インスリン療法
• 糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）

画像診断

• ＣＴ撮影（227件）

• 精神科訪問看護・指導
• 精神科訪問看護指示

• 訪問看護ステーションとの連携
• 居宅介護支援事業所との連携
• 障害福祉サービス事業者との連携

かかりつけ医機能について院内掲示により公表していること

かかりつけ医機能の院内掲示による公表

✓有り

かかりつけ医機能に関する研修の修了者・総合診療専門医の有無

研修の修了者

✓有り

修了した研修

日本医師会生涯教育制度

その他研修として修了した研修

未記入

研修の修了者数（常勤換算）

未記入

総合診療専門医

未記入

総合診療専門医数（常勤換算）

未記入

診療領域

神経･脳血管領域 精神科・神経科領域 呼吸器領域 消化器系領域 肝･胆道・膵臓領域 循環器系領域 内分泌･代謝･栄養領域

疾患

貧血 糖尿病 脂質異常症 統合失調症 うつ（気分障害、躁うつ病） 不安、ストレス（神経症） 睡眠障害 認知症 頭痛（片頭痛） 脳梗塞 末梢神経障害 高血圧 狭心症 不整脈 心不全 喘息・COPD かぜ、感冒 アレルギー性鼻炎 下痢、胃腸炎 便秘 皮膚の疾患 腰痛症 頸腕症候群 前立腺肥大症 慢性腎臓病

疾患（その他）

未記入

医療に関する相談対応の可否

相談対応の可否

✓可能

特記事項（日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能）

特記事項

未記入

医師数・看護師数（外来医療・在宅医療を担う看護師数、その他専門性を有する看護師数）

在籍する専門看護師数

専門看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

在籍する認定看護師数

認定看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

全国医療情報プラットフォームに参加・活用する体制の有無

オンライン資格確認を行う体制

✓有り

オンライン資格確認等システムの活用により診療情報等を診察室等で閲覧・活用できる体制

無し

電子処方箋により処方箋を発行できる体制

無し

電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制

無し

服薬の一元管理の実施状況

薬局と連携して服薬を一元管理する体制（処方薬剤について、薬局からの変更提案・情報提供に応対する等）

無し

持参薬を一元管理し、処方内容を整理・説明する体制

無し

服薬を一元的に管理する地域の取組への参加

参加していない

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

日本精神科医学会・認定看護師4名在籍

通常の診療時間外の診療体制の確保状況

在宅当番医制への参加

✓有り（月１回）

休日夜間急患センター等への参加

無し

平日準夜帯の対応（午後６時から午後10時）

自院での診療時間外の電話対応

平日深夜帯の対応（午後10時から明朝６時）

自院での診療時間外の電話対応

休日の対応

自院での診療時間外の電話対応

時間外対応に関する加算の届出・算定状況

時間外加算または時間外特例医療機関加算の前年度算定回数

1～9回

深夜加算の前年度算定回数

1～9回

休日加算の前年度算定回数

0回

特記事項（通常の診療時間外の診療）

特記事項

日曜以外の祝日終日（午前・午後）、土曜終日（午前・午後）は通常外来診療及び通常入院診療を行っている。 尚、在宅当番医制は、福岡県精神科救急医療システムの筑後ブロックの輪番制に参加している（これは内科等でなく、精神科の当番医制である）。

後方支援病床の確保状況

後方支援病床の確保

無し

入院時の情報共有に関する診療報酬項目の算定状況

入退院支援加算の前年度算定回数

0回

地域の入退院支援ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

地域の入退院支援ルールへの参加

無し

地域連携クリティカルパスへの参加

無し

参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別

未記入

退院時の情報共有・共同指導に関する診療報酬項目の算定状況

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料１の前年度算定回数

0回

地域連携診療計画加算の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料２の前年度算定回数

0回

介護支援等連携指導料の前年度算定回数

0回

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関からの紹介状況

紹介を受けた外来患者数（月平均）

１～３人

特記事項（入退院時の支援）

特記事項

未記入

在宅医療を提供する体制の確保状況

訪問診療の実施

無し

主治医として対応している在宅患者数

未記入

在宅患者に対する連絡体制の確保状況

在宅患者に対する連絡体制

無し

在宅患者に対する往診体制の確保状況

在宅患者に対する往診体制

自院で日中のみ

在宅患者に対する訪問看護体制の確保状況

在宅患者に対する訪問看護体制

自院での一定の対応に加えて訪問看護ステーションと連携して日中のみ対応

在宅患者への訪問看護体制確保において連携している訪問看護ステーション

連携訪問看護ステーション名称１

訪問看護ステーションさんぽ

訪問診療に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度レセプト件数

0件

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度レセプト件数

0件

乳幼児加算の前年度算定回数（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

在宅時医学総合管理料の前年度算定回数

0回

往診に関する診療報酬項目の算定状況

往診料の前年度算定回数

13回

夜間往診加算の前年度算定回数

0回

深夜往診加算の前年度算定回数

0回

休日往診加算の前年度算定回数

0回

緊急往診加算の前年度算定回数

0回

往診時医療情報連携加算（往診料）の前年度算定回数

0回

訪問看護に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度レセプト件数

0件

訪問看護指示料に関する診療報酬項目の算定状況

訪問看護指示料の前年度算定回数

642回

在宅看取りの実施状況

看取り加算または在宅ターミナルケア加算の前年度レセプト件数

0件

特記事項（在宅医療の提供）

特記事項

未記入

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況

主治医意見書の作成

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加

✓有り

地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加

✓有り

居宅療養管理指導の対応

無し

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員への情報共有・指導に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者緊急時等カンファレンス料の前年度算定回数

0回

介護保険施設等における医療の提供状況（介護保険施設等の入所者の病状が急変した場合の協力体制）

常時相談を受ける体制

未記入

診療の求めに応じて常時診療を行う体制

✓有り

入院を要すると認められた入所者の入院を受け入れる体制

未記入

協力医療機関となっている介護保険施設等

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称１

介護老人保健施設さんぽ

主治医として管理している施設入居中の患者数

主治医として管理している施設入居中の患者数

11～30人

介護保険施設等における医療の提供体制

介護保険施設等連携往診加算（往診料）の前年度算定回数

0回

協力対象施設入所者入院加算の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度レセプト件数

0件

施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数

0回

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加

✓有り

参加している情報共有ネットワーク

大牟田市認知症初期集中支援チーム（認知症サポート医冨松健太郎参加）、大牟田市介護審査会（審査委員として常勤医師１名10年超参加）

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の実施状況

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況

策定済

人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供

無し

特記事項（介護サービス等と連携した医療提供）

特記事項

大牟田市三池地区地域包括支援センター地域ケア会議 多職種４名参加（内精神科医１名１０年以上、看護師、介護支援専門員、精神保健福祉士）

健診

法定健診・検診

特定健診 学校健診

予防接種

定期予防接種

✓有り

地域活動

学校医・園医

✓有り

産業医

✓有り

警察医

✓有り

学生・研修医・リカレント教育等の教育活動

臨床研修医の教育・研修

✓有り

総合診療専門研修プログラムへの参加

無し

総合診療専門研修プログラム以外のリカレント教育・研修（派遣の受入れ、雇用等）プログラムへの参加

✓有り

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

当院は地方独立行政法人大牟田市立病院における臨床研修医の協力型臨床研修病院（精神科）である。又、公益社団法人日本精神神経学会の旧専門医制度（研修施設）かつ、新専門医制度（久留米大学病院精神科専門研修プログラムの連携施設）の研修施設である。

医療安全についての相談窓口の設置有無

✓有り

医療安全管理者の配置の有無

✓有り

専任（専従）担当者

無し

兼任担当者

✓有り

医療安全管理部門の設置の有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（医療安全管理部門の設置）
• 医療安全管理部門の設置（医療安全管理部門の設置）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（医療安全管理部門の設置）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（医療安全管理部門の設置）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（医療安全管理部門の設置）

医療事故情報収集等事業への参加の有無

無し

医療事故調査制度に関する研修（医療事故調査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が開催するものに限る）の管理者の受講の有無

無し

他の病院又は診療所についての医療安全対策に関する評価の実施の有無

無し

医療安全対策に関する他の病院又は診療所からの評価の受審の有無

無し

院内感染対策担当者の配置有無

✓有り

専任（専従）担当者

無し

兼任担当者

✓有り

院内感染対策部門の設置有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（院内感染対策部門の設置）
• 院内感染対策部門の設置（院内感染対策部門の設置）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（院内感染対策部門の設置）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（院内感染対策部門の設置）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（院内感染対策部門の設置）

厚生労働省院内感染対策サーベイランス（ＪＡＮＩＳ）への参加の有無

無し

入院診療計画策定時における院内の連携体制の有無

✓有り

専任の診療記録を管理する者を配置

✓有り

• ＩＣＤコードの利用

診療録管理専任従事者の人数

1人

情報開示に関する窓口の有無

無し

臨床病理検討会の有無

無し

予後不良症例に関する院内検討体制の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析実施の有無

✓有り

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析結果提供の有無

無し

患者満足度調査の実施有無

✓有り

患者満足度調査結果の提供有無

無し

診療科名に産婦人科、産科又は婦人科を有する病院又は診療所にあつては、公益財団法人日本医療機能評価機構が定める産科医療補償制度標準補償約款と同一の産科医療補償約款に基づく補償の有無

無し

公益財団法人日本医療機能評価機構認定

無し

公益財団法人日本医療機能評価機構による認定の有無

現時点では審査を受ける予定なし

JCI（Joint Commission International）による認定の有無

無し

一般財団法人日本品質保証機構による認定の有無

無し

• パーキンソン病