高良台コミュニティホスピタル

住所

〒830-0054 福岡県久留米市藤光町９６５番地の２

アクセス

特記事項：【バス】西鉄久留米駅より「船小屋」行き相川下車、徒歩１０分【ＪＲ】鹿児島本線荒木駅より、車で１０分【高速】九州自動車道広川インターより、車で１５分

電話番号

（昼）(0942)51-3838 （夜）(0942)51-3838 （FAX）(0942)51-3535

URL

www.kyueikai.jp/

施設

駐車場あり 車椅子利用者への配慮あり 車椅子対応トイレあり 聴覚障がい者への配慮あり 喫煙対策あり

外来特記事項

土曜日は午前中のみ診療

正式名称（フリガナ）

コウラダイコミュニティホスピタル

正式名称

高良台コミュニティホスピタル

略称（フリガナ）

コウラダイコミュニティホスピタル

略称

高良台コミュニティホスピタル

英語表記（ローマ字表記）

kouradaicommunityhospital

開設者名

医療法人社団久英会

フリガナ

イリョウホウジンシャダン キュウエイカイ

開設者種別

医療法人

管理者名

中尾 一久

フリガナ

ナカオ カズヒサ

郵便番号

8300054

所在地

福岡県久留米市藤光町９６５番地の２

所在地（フリガナ）

クルメシフジミツマチ

英語表記

kurumeshi fujimitumachi 965-2

案内用電話番号

(0942)51-3838

夜間・休日案内用電話番号

(0942)51-3838

案内用ファクシミリ番号

(0942)51-3535

ＦＡＸ番号（夜間）

(0942)51-3535

診療時間帯

08:30-17:30

外来受付時間帯

09:00-17:30 09:00-12:30

外来特記事項

土曜日は午前中のみ診療

休診日

日 第１日曜日 第２日曜日 第３日曜日 第４日曜日 第５日曜日 祝日 1月1日 1月2日 1月3日 8月15日 12月29日 12月30日 12月31日

病院の運営方針 急性期型

該当しない

病院の運営方針 慢性期型

該当しない

病院の運営方針 介護中心型病院

該当しない

病院の運営方針 混合型

該当しない

どちらでもない

✓該当する

内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

呼吸器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

当直体制の可否

不可

循環器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

消化器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

神経内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

整形外科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察は行っていない

当直体制の可否

不可

歯科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

リハビリテーション科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：未記入

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

当直体制の可否

不可

放射線科

• 初診時予約：未記入
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：未記入

外来診察対応

外来診察は行っていない

当直体制の可否

不可

特記事項（主な利用交通手段）

【バス】西鉄久留米駅より「船小屋」行き相川下車、徒歩１０分【ＪＲ】鹿児島本線荒木駅より、車で１０分【高速】九州自動車道広川インターより、車で１５分

駐車場有無

✓有り

駐車場台数（有料）

未記入

駐車場台数（無料）

55

障害者向け駐車場台数

未記入

案内用ホームページアドレス

www.kyueikai.jp/

案内用電子メールアドレス

[email protected]

予約診療の有無（診療科目全般）

✓有り

予約診療の実施状況（実施の診療科目）

完全実施

実施状況

初診・再診で実施

電話による診療予約の可否

✓可能

予約用電話番号

0942513838

メールによる診療予約の可否

不可

終日の対応

不可

病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応

✓可能

連携する病院又は診療所への電話の転送

不可

面会区分

時間指定あり

院内処方の有無

無し

院外処方の有無

✓有り

ジェネリック医薬品の処方の実施

✓有り

聴覚障害者への配慮

筆談や音声認識アプリなどによる対応が可能

障害者及びその家族向けの相談窓口の有無

✓有り

職員に対する障害者への合理的配慮や障害特性に関する研修の実施の有無

✓有り

施設・敷地のバリアフリー化の実施

✓有り（施設入口及び施設内）

施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載の有無

無し

車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置

✓有り

オストメイト対応トイレの設置

無し

施設内における全面禁煙の実施

✓有り

施設内における喫煙室の設置

無し

健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置

無し

医療に関する相談（患者相談）窓口

✓有り

医療に関する相談窓口の相談員の人数

3人

医療ソーシャルワーカーの配置人数

5人

合計※全職種の合計

8人

食事時間の特定

08:00-09:00 12:00-13:00 18:00-19:00

適時及び適温による食事の提供

✓有り

• 病床外での食事可能
• 選択可能な入院食の提供

院内売店の設置

無し

外来者用食堂の設置

無し

• 保険医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 身体障害者福祉法指定医の配置されている医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 結核指定医療機関
• 原子爆弾被害者指定医療機関
• 臨床研修病院
• 在宅療養支援病院
• 看護師特定行為研修指定研修機関

個室

差額ベッド数

4床

差額料（消費税込み）

3000

オムツ代等の保険外負担 負担あり

✓該当する

入院保証金なし

該当しない

治験の実施有無

無し

電子決済サービスへの対応

✓可能

クレジットカード決済

✓可能

デビットカード決済

不可

その他電子決済

不可

• ＪＣＢ（クレジットカード）
• ＶＩＳＡ（クレジットカード）
• Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）
• Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓ
• ＤＩＳＣＯＶＥＲ
• Ｄｉｎｅｒｓ Ｃｌｕｂ

先進医療の実施有無

無し

専門外来の有無

✓有り

• 物忘れ

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、14:00-17:00

  予約

  要

• ボトックス外来

  曜日

  火・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00、14:00-17:00

  予約

  要

専門外来数

2

オンライン診療実施の有無

✓有り

オンライン診療の内容（自由記述）

ｈｔｔｐｓ：／／ｃｌｉｎｉｃｓ．ｍｅｄｌｅｙ．ｌｉｆｅ／ｃｌｉｎｉｃｓ／５ｅｃ７６６ｂｃ５ｆａ９４８１ａ８９１２１ｃｄ５

マイナンバーカードの保険証利用により取得した診療情報を活用した診療の実施の有無

✓有り

電子処方箋の発行の可否

✓可能

健康相談実施の有無

無し

• 就職のための健康診断

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 特定健康診査

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 企業健診

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 後期高齢者健康診査

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 被爆者健康診査

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 肝炎ウイルス検診

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 肺がん検診

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 胃がん検診

  曜日

  木

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 大腸がん検診

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 前立腺がん検診

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 骨粗しょう症検診

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00

  予約

  要

• 麻しんの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• 風しんの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• 水痘の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• インフルエンザの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• 成人の肺炎球菌感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• 新型コロナウイルス感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• おたふくかぜの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• Ｂ型肝炎の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-12:00、13:30-17:00

  予約

  要

• 介護福祉施設サービス
• 介護保健施設サービス

• 居宅介護支援

• 訪問介護
• 訪問看護
• 訪問リハビリテーション
• 居宅療養管理指導
• 通所介護
• 通所リハビリテーション
• 短期入所生活介護
• 短期入所療養介護

• 認知症対応型共同生活介護
• 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護
• 複合型サービス

• 介護予防支援

• 介護予防訪問看護
• 介護予防訪問リハビリテーション
• 介護予防居宅療養管理指導
• 介護予防通所リハビリテーション

セカンド・オピニオンに関する掲示等

無し

セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供の有無

✓有り

セカンド・オピニオンのための診察の有無

無し

医療連携体制に関する窓口設置の有無

✓有り

担当者(代表者)名

中尾 一久

電話番号

(0942)51-3838

ＦＡＸ番号

(0942)51-3535

メールアドレス

[email protected]

スタッフの人数（看護職の人数）

2人

スタッフの人数（事務職の人数）

1人

スタッフの人数（医療ソーシャルワーカーの人数）

5人

スタッフの人数（その他の人数）（医師、看護職、精神保健福祉士、事務職、医療ソーシャルワーカー 以外）

1人

スタッフの人数（合計）

9人

地域連携クリティカルパスの有無

✓有り

• 地域連携クリティカルパスの対象（脳卒中）
• 地域連携クリティカルパスの対象（大腿骨頸部）

産婦人科又は産科以外の診療科での妊産婦に対する積極的な診療の実施の有無

無し

窓口設置の有無

✓有り

電話番号

(0942)65-6926

リハビリ医療の実施の有無

✓有り

• 心大血管疾患リハビリテーション料（Ⅰ）
• 脳血管疾患等リハビリテーション料（Ⅰ）
• 運動器リハビリテーション料（Ⅰ）
• 呼吸器リハビリテーション料（Ⅰ）

• 理学療法
• 作業療法
• 言語療法
• 摂食嚥下訓練
• 義肢装具の作成及び評価・訓練
• 呼吸リハビリテーション
• 物理療法

• 脳血管疾患
• 心筋梗塞等心疾患
• 関節疾患
• 進行性神経疾患
• 骨折
• 高次脳機能障害
• 摂食嚥下障害
• 高齢者リハビリ
• 認知症
• 脳血管障害後

• 温熱療法
• 電気治療
• 牽引療法
• 関節可動域運動
• 筋力増強訓練
• 座位訓練
• 立位訓練
• 移乗訓練
• 歩行訓練
• 日常生活動作訓練
• 上肢機能回復訓練
• 言語療法
• 補装具作成
• 持久力訓練
• 高次脳機能障害に対する訓練
• 摂食嚥下訓練
• 車椅子操作
• 呼吸理学療法
• 外出訓練
• 退院前訪問指導

リハビリ目的の入院の可否

✓可能

介護老人福祉施設の有無

無し

介護老人保健施設の有無

✓有り

介護医療院の有無

無し

居宅介護支援事業所の有無

✓有り

介護予防支援事業所の有無

✓有り

老人介護支援センターの有無

無し

訪問看護ステーション又は介護予防訪問看護ステーションの有無

無し

通所介護事業所の有無

✓有り

通所リハビリテーション事業所又は介護予防通所リハビリテーション事業所の有無

✓有り

短期入所生活介護事業所又は介護予防短期入所生活介護事業所の有無

✓有り

短期入所療養介護事業所又は介護予防短期入所療養介護事業所の有無

✓有り

特定施設又は介護予防特定施設の有無

無し

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の有無

無し

地域密着型通所介護事業所の有無

無し

認知症対応型通所介護事業所又は介護予防認知症対応型通所介護事業所の有無

無し

小規模多機能型居宅介護事業所又は介護予防小規模多機能型居宅介護事業所の有無

無し

認知症対応型グループホーム又は介護予防認知症対応型グループホームの有無

無し

地域密着型特定施設の有無

無し

地域密着型介護老人福祉施設の有無

✓有り

複合型サービス事業所の有無

無し

第一号通所事業に係る事業所の有無

無し

神経・脳血管領域

• 神経･脳血管領域の一次診療

精神科・神経科領域

• 認知症

呼吸器領域

• 呼吸器領域の一次診療
• 在宅持続陽圧呼吸療法（睡眠時無呼吸症候群治療）
• 在宅酸素療法

消化器系領域

• 消化器系領域の一次診療
• 上部消化管内視鏡検査
• 下部消化管内視鏡検査

循環器系領域

• 循環器系領域の一次診療
• ホルター型心電図検査
• ペースメーカー管理

内分泌・代謝・栄養領域

• 内分泌･代謝･栄養領域の一次診療
• 内分泌機能検査
• インスリン療法
• 糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）
• 糖尿病による合併症に対する継続的な管理及び指導

筋・骨格系及び外傷領域

• 筋・骨格系及び外傷領域の一次診療

リハビリ領域

• 摂食機能療法
• 心大血管疾患リハビリテーション（0件）
• 脳血管疾患等リハビリテーション（158件）
• 運動器リハビリテーション（224件）
• 呼吸器リハビリテーション（0件）
• がん患者リハビリテーション（0件）

画像診断

• ＣＴ撮影（437件）
• ＭＲＩ撮影（151件）

歯科領域

• 歯科領域の一次診療
• 著しく歯科診療が困難な者（障害者等）の歯科治療
• 摂食機能障害の治療
• ＰＭＴＣ（ＰｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌＭｅｃｈａｎｉｃａｌＴｏｏｔｈＣｌｅａｎｉｎｇ）
• ＶＦ（ビデオＸ線透視、嚥下造影）検査
• 欠損補綴（入れ歯）
• 歯周治療
• う蝕治療
• 一般の小児歯科治療
• 禁煙支援
• 口臭症の治療
• 歯ぎしり
• 歯科で行う言語療法
• 歯周疾患予防処置
• 小児のフッ素塗布
• 睡眠時無呼吸（症候群）の治療
• 予防歯科の実施または、う蝕予防処置（フッ素塗布、シーラント）

その他

• 在宅における看取り（12件）

• 往診（終日対応）
• 往診（終日対応でないもの）
• 在宅患者訪問診療
• 施設入居時等医学総合管理
• 在宅がん医療総合診療
• 救急搬送診療
• 在宅患者訪問点滴注射管理指導
• 在宅患者訪問リハビリテーション指導管理
• 訪問看護指示
• 介護職員等喀痰吸引等指示
• 歯科訪問診療
• 訪問歯科衛生指導

• 在宅自己注射指導管理
• 在宅酸素療法指導管理
• 在宅自己導尿指導管理
• 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
• 在宅寝たきり患者処置指導管理

• 点滴の管理
• 酸素療法
• 経管栄養
• 疼痛の管理
• 褥瘡の管理
• 尿カテーテル
• 在宅ターミナルケアの対応

• 病院との連携
• 診療所との連携
• 訪問看護ステーションとの連携
• 居宅介護支援事業所との連携
• 薬局との連携
• 障害福祉サービス事業者との連携

かかりつけ医機能について院内掲示により公表していること

かかりつけ医機能の院内掲示による公表

✓有り

かかりつけ医機能に関する研修の修了者・総合診療専門医の有無

研修の修了者

✓有り

修了した研修

日本医師会生涯教育制度

その他研修として修了した研修

未記入

研修の修了者数（常勤換算）

1人

総合診療専門医

未記入

総合診療専門医数（常勤換算）

未記入

診療領域

神経･脳血管領域 呼吸器領域 消化器系領域 循環器系領域 内分泌･代謝･栄養領域 筋・骨格系及び外傷領域

疾患

貧血 糖尿病 脂質異常症 認知症 頭痛（片頭痛） 脳梗塞 末梢神経障害 高血圧 狭心症 不整脈 心不全 喘息・COPD かぜ、感冒 下痢、胃腸炎 便秘 関節症（関節リウマチ、脱臼） 骨粗しょう症 腰痛症 頸腕症候群 骨折 慢性腎臓病 がん

疾患（その他）

未記入

医療に関する相談対応の可否

相談対応の可否

✓可能

特記事項（日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能）

特記事項

未記入

医師数・看護師数（外来医療・在宅医療を担う看護師数、その他専門性を有する看護師数）

在籍する専門看護師数

• 該当無し

専門看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

在籍する認定看護師数

• 該当無し

認定看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

全国医療情報プラットフォームに参加・活用する体制の有無

オンライン資格確認を行う体制

✓有り

オンライン資格確認等システムの活用により診療情報等を診察室等で閲覧・活用できる体制

✓有り

電子処方箋により処方箋を発行できる体制

✓有り

電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制

✓有り

服薬の一元管理の実施状況

薬局と連携して服薬を一元管理する体制（処方薬剤について、薬局からの変更提案・情報提供に応対する等）

未記入

持参薬を一元管理し、処方内容を整理・説明する体制

未記入

服薬を一元的に管理する地域の取組への参加

未記入

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

通常の診療時間外の診療体制の確保状況

在宅当番医制への参加

✓有り（月１回未満）

休日夜間急患センター等への参加

無し

平日準夜帯の対応（午後６時から午後10時）

無し

平日深夜帯の対応（午後10時から明朝６時）

無し

休日の対応

無し

時間外対応に関する加算の届出・算定状況

時間外加算または時間外特例医療機関加算の前年度算定回数

1～9回

深夜加算の前年度算定回数

1～9回

休日加算の前年度算定回数

34回

特記事項（通常の診療時間外の診療）

特記事項

未記入

後方支援病床の確保状況

後方支援病床の確保

自院での確保

入院時の情報共有に関する診療報酬項目の算定状況

入退院支援加算の前年度算定回数

518回

地域の入退院支援ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

地域の入退院支援ルールへの参加

無し

地域連携クリティカルパスへの参加

✓有り

参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別

脳卒中 大腿骨頸部

退院時の情報共有・共同指導に関する診療報酬項目の算定状況

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料１の前年度算定回数

0回

地域連携診療計画加算の前年度算定回数

59回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料２の前年度算定回数

0回

介護支援等連携指導料の前年度算定回数

1～9回

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関からの紹介状況

紹介を受けた外来患者数（月平均）

１～３人

特記事項（入退院時の支援）

特記事項

未記入

在宅医療を提供する体制の確保状況

訪問診療の実施

✓有り

主治医として対応している在宅患者数

31～60人

在宅患者に対する連絡体制の確保状況

在宅患者に対する連絡体制

自院で24時間

在宅患者に対する往診体制の確保状況

在宅患者に対する往診体制

自院での一定の対応に加えて他医療機関と連携して24時間対応

在宅患者への往診体制確保において連携している医療機関

連携医療機関名称１

むたほとめきクリニック

連携医療機関名称２

久英会クリニック

在宅患者に対する訪問看護体制の確保状況

在宅患者に対する訪問看護体制

自院で24時間

訪問診療に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度算定回数

987回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度レセプト件数

518件

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度レセプト件数

0件

乳幼児加算の前年度算定回数（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度算定回数

16回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

1～9件

在宅時医学総合管理料の前年度算定回数

474回

往診に関する診療報酬項目の算定状況

往診料の前年度算定回数

107回

夜間往診加算の前年度算定回数

1～9回

深夜往診加算の前年度算定回数

1～9回

休日往診加算の前年度算定回数

1～9回

緊急往診加算の前年度算定回数

17回

往診時医療情報連携加算（往診料）の前年度算定回数

0回

訪問看護に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問看護・指導料の前年度算定回数

1～9回

在宅患者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

1～9件

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度レセプト件数

0件

訪問看護指示料に関する診療報酬項目の算定状況

訪問看護指示料の前年度算定回数

259回

在宅看取りの実施状況

看取り加算または在宅ターミナルケア加算の前年度レセプト件数

16件

特記事項（在宅医療の提供）

特記事項

未記入

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況

主治医意見書の作成

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加

✓有り

地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加

✓有り

居宅療養管理指導の対応

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員への情報共有・指導に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者緊急時等カンファレンス料の前年度算定回数

0回

介護保険施設等における医療の提供状況（介護保険施設等の入所者の病状が急変した場合の協力体制）

常時相談を受ける体制

未記入

診療の求めに応じて常時診療を行う体制

✓有り

入院を要すると認められた入所者の入院を受け入れる体制

未記入

協力医療機関となっている介護保険施設等

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称１

はくあい介護医療院

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称２

特別養護老人ホーム唐孔雀園

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称３

特別養護老人ホーム桜花台園

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称４

特別養護老人ホームみづま敬和苑

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称５

特別養護老人ホーム若久シニアビレッジ

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称６

特別養護老人ホーム高良台シニアビレッジ

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称７

介護老人保健施設 高良台

主治医として管理している施設入居中の患者数

主治医として管理している施設入居中の患者数

101～150人

介護保険施設等における医療の提供体制

介護保険施設等連携往診加算（往診料）の前年度算定回数

0回

協力対象施設入所者入院加算の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度レセプト件数

0件

施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数

53回

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加

✓有り

参加している情報共有ネットワーク

IDリンク

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の実施状況

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況

策定済

人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供

✓有り

特記事項（介護サービス等と連携した医療提供）

特記事項

未記入

健診

法定健診・検診

特定健診 後期高齢者医療健康診査 がん検診 骨粗鬆症検診

予防接種

定期予防接種

✓有り

地域活動

学校医・園医

✓有り

産業医

✓有り

警察医

無し

学生・研修医・リカレント教育等の教育活動

臨床研修医の教育・研修

✓有り

総合診療専門研修プログラムへの参加

✓有り

総合診療専門研修プログラム以外のリカレント教育・研修（派遣の受入れ、雇用等）プログラムへの参加

無し

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

医療安全についての相談窓口の設置有無

✓有り

医療安全管理者の配置の有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

✓有り

医療安全管理部門の設置の有無

無し

医療事故情報収集等事業への参加の有無

無し

医療事故調査制度に関する研修（医療事故調査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が開催するものに限る）の管理者の受講の有無

無し

他の病院又は診療所についての医療安全対策に関する評価の実施の有無

無し

医療安全対策に関する他の病院又は診療所からの評価の受審の有無

✓有り

院内感染対策担当者の配置有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

✓有り

院内感染対策部門の設置有無

無し

厚生労働省院内感染対策サーベイランス（ＪＡＮＩＳ）への参加の有無

✓有り

入院診療計画策定時における院内の連携体制の有無

✓有り

専任の診療記録を管理する者を配置

✓有り

• オーダリングシステム（検査）の導入
• オーダリングシステム（処方）の導入
• 電子カルテシステムの導入

診療録管理専任従事者の人数

2人

情報開示に関する窓口の有無

無し

臨床病理検討会の有無

無し

予後不良症例に関する院内検討体制の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析実施の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析結果提供の有無

無し

患者満足度調査の実施有無

✓有り

患者満足度調査結果の提供有無

✓有り

診療科名に産婦人科、産科又は婦人科を有する病院又は診療所にあつては、公益財団法人日本医療機能評価機構が定める産科医療補償制度標準補償約款と同一の産科医療補償約款に基づく補償の有無

無し

公益財団法人日本医療機能評価機構認定

✓有り

公益財団法人日本医療機能評価機構による認定の有無

認定証交付済

公益財団法人日本医療機能評価機構による認定の交付年月日

20220104

JCI（Joint Commission International）による認定の有無

無し