特定医療法人竹下会竹下病院

住所

〒780-0863 高知県高知市与力町３番８号

アクセス

ルート1：とさでん交通 大橋通電停 徒歩5分 ルート2：とさでん交通 堀詰電停 徒歩5分 特記事項：とさでん交通バス、堀詰停留所より南西に徒歩５分 とさでん交通電車、大橋通電停または堀詰電停より徒歩5分 (電車通り・中の橋通り南に100m)

電話番号

（昼）(088)822-2371 （夜）(088)822-2371 （FAX）(088)822-2375

URL

http://www.takeshita-hp.jp/

施設

駐車場あり 車椅子利用者への配慮あり 車椅子対応トイレあり 視覚障がい者への配慮あり 聴覚障がい者への配慮あり 喫煙対策あり

外来特記事項

外科：火曜日午後検査 土曜日休診 外来婦人科：月・火・水・木曜日午後手術第１・３・５土曜日休診 泌尿器科：水曜日・金曜日午前：手術・検査 土曜日休診 循環器内科：金曜日午後予約必要 老年内科：水曜日・木曜日完全予約制

正式名称（フリガナ）

トクテイイリョウホウジンタケシタカイタケシタビョウイン

正式名称

特定医療法人竹下会竹下病院

略称（フリガナ）

タケシタビョウイン

略称

竹下病院

英語表記（ローマ字表記）

Takeshita Hospital

開設者名

特定医療法人竹下会

フリガナ

トクテイイリョウホウジンタケシタカイ

開設者種別

医療法人

管理者名

竹下 昌宏

フリガナ

タケシタ マサヒロ

郵便番号

7800863

所在地

高知県高知市与力町３番８号

所在地（フリガナ）

コウチケンコウチシヨリキマチ３バン８ゴウ

英語表記

3-8 Yoriki-town,Kochi-city

案内用電話番号

(088)822-2371

夜間・休日案内用電話番号

(088)822-2371

案内用ファクシミリ番号

(088)822-2375

診療時間帯

09:00-12:30 13:30-17:20 09:00-12:05

外来受付時間帯

08:00-12:00 13:30-17:20 08:00-12:05

外来特記事項

外科：火曜日午後検査 土曜日休診 外来婦人科：月・火・水・木曜日午後手術第１・３・５土曜日休診 泌尿器科：水曜日・金曜日午前：手術・検査 土曜日休診 循環器内科：金曜日午後予約必要 老年内科：水曜日・木曜日完全予約制

休診日

日 第１日曜日 第２日曜日 第３日曜日 第４日曜日 第５日曜日 祝日 GW（4月29日、5月3日、5月4日、5月5日） 年末年始（12月30日、12月31日、 1月1日、 1月2日、 1月3日）

内科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

糖尿病内科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

呼吸器内科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

循環器内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

腎臓内科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

老年内科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

外科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

消化器外科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

肛門外科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

内視鏡外科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

整形外科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

婦人科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

皮膚科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：未記入
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

泌尿器科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

リウマチ科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

リハビリテーション科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

ルート1

とさでん交通 大橋通電停 徒歩5分

ルート2

とさでん交通 堀詰電停 徒歩5分

特記事項（主な利用交通手段）

とさでん交通バス、堀詰停留所より南西に徒歩５分 とさでん交通電車、大橋通電停または堀詰電停より徒歩5分 (電車通り・中の橋通り南に100m)

駐車場有無

✓有り

駐車場台数（有料）

0

駐車場台数（無料）

30

障害者向け駐車場台数

1

案内用ホームページアドレス

http://www.takeshita-hp.jp/

案内用電子メールアドレス

[email protected]

予約診療の有無（診療科目全般）

✓有り

予約診療の実施状況（実施の診療科目）

一部実施

実施状況

初診・再診で実施

電話による診療予約の可否

✓可能

予約用電話番号

088-822-2371

メールによる診療予約の可否

不可

終日の対応

✓可能

病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応

✓可能

連携する病院又は診療所への電話の転送

不可

入院中の家族・介助者の宿泊環境の有無

無し

入院中の家族・介助者の付き添い・同行の可否

✓可能

面会区分

時間指定あり

面会に関する特記事項

土曜日、日曜日及び祝日は事前予約

院内処方の有無

無し

院外処方の有無

✓有り

多言語音声翻訳機器を利用した対応

不可

外国人の患者に対するサポート体制

無し

聴覚障害者への配慮

筆談や音声認識アプリなどによる対応が可能 施設内情報の表示あり

視覚障害者への配慮

拡大文字、点字、代筆による支援が可能 施設内案内等の音声案内対応が可能

障害者及びその家族向けの相談窓口の有無

✓有り

職員に対する障害者への合理的配慮や障害特性に関する研修の実施の有無

無し

施設・敷地のバリアフリー化の実施

✓有り（施設入口及び施設内）

施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載の有無

無し

車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置

✓有り

オストメイト対応トイレの設置

無し

施設内における全面禁煙の実施

✓有り

健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置

無し

医療に関する相談（患者相談）窓口

✓有り

医療に関する相談窓口の相談員の人数

2人

医療ソーシャルワーカーの配置人数

1人

適時及び適温による食事の提供

✓有り

• 病床外での食事可能

院内売店の設置

無し

外来者用食堂の設置

✓有り

対応可能な外国語名

英語

対応可能曜日区分

診療科目・診療日と同じ

対応可能時間帯区分

未記入

会話のレベル（レベル分け）

未記入

会話のレベル

未記入

対応可能レベル

未記入

対応可否区分

未記入

言語別のレベル 母国語なみ

未記入

言語別のレベル 日常会話程度

未記入

言語別のレベル 片言

未記入

言語別のレベル 対応できない

未記入

対応可能な診療科目

未記入

対応可能な電話番号

未記入

対応可能な電話番号備考

未記入

予約

未記入

予約備考

未記入

特記事項

未記入

対応可能な曜日

月 火 水 木 金 土

対応可能時間帯

未記入

対応可能な診療科目名

未記入

• 保険医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 指定自立支援医療機関（更生医療）
• 指定自立支援医療機関（育成医療）
• 指定自立支援医療機関（精神通院医療）
• 身体障害者福祉法指定医の配置されている医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 結核指定医療機関
• 指定小児慢性特定疾病医療機関
• 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関
• 原子爆弾被害者指定医療機関
• 原子爆弾被害者一般疾病医療機関
• 母体保護法指定医の配置されている医療機関
• 在宅療養支援病院

特別個室

差額ベッド数

2床

差額料（消費税込み）

11000

個室

差額ベッド数

12床

差額料（消費税込み）

2200

治験の実施有無

✓有り

治験契約件数

1件

電子決済サービスへの対応

✓可能

クレジットカード決済

✓可能

デビットカード決済

不可

その他電子決済

不可

• ＪＣＢ（クレジットカード）
• ＶＩＳＡ（クレジットカード）
• Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）
• ＤＩＳＣＯＶＥＲ

先進医療の実施有無

無し

• 経皮的シャント拡張術・血栓除去術
• ヘルニア手術
• 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術
• 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術
• 痔核手術（脱肛を含む。）
• 子宮頸部（腟部）切除術

専門外来の有無

✓有り

• 老人性認知症専門外来

  曜日

  月・火・水・木

  受付時間

  08:00-17:20

  予約

  要

  備考

  月曜日午前 火曜日午後 水曜日午前 木曜日午前

• もの忘れ専門外来

  曜日

  月・火・水・木

  受付時間

  08:00-17:20

  予約

  要

  備考

  月曜日・水曜日午前 火曜日・木曜日午後（火曜日完全予約制）

• 循環器疾患専門外来

  曜日

  月・火・水・金

  受付時間

  08:00-12:00、13:30-17:20

  予約

  要

  備考

  火曜日・水曜日午前 月曜日・金曜日午後（金曜日要予約）

• ペースメーカ専門外来

  曜日

  水

  受付時間

  08:00-12:00、13:30-17:20

  予約

  要

  備考

  火曜日・水曜日午前（要予約）

• 糖尿病専門外来

  曜日

  金

  受付時間

  08:00-17:20

• 透析専門外来

  曜日

  月・火・水・木・金・土・祝

  受付時間

  08:00-17:20

専門外来数

6

オンライン診療実施の有無

無し

マイナンバーカードの保険証利用により取得した診療情報を活用した診療の実施の有無

✓有り

電子処方箋の発行の可否

不可

• 人間ドック（日帰り）

  曜日

  火

  受付時間

  08:00-09:00

  予約

  要

• 就職のための健康診断

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-15:00

• 就職のための健康診断（迅速血液検査対応）

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-15:00

• 事業所一般健診（定期健康診断）

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-15:00

  予約

  要

• 事業所特殊健診（高気圧業務）

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-15:00

  予約

  要

• 健康診断

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-15:00

• 特定健康診査

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-10:00、13:00-15:00

• がん検診（個別）

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-17:00

  備考

  月・火・水・木午後なし

• 特定保健指導

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:00-12:00

  予約

  要

• 麻しんの予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください

• 風しんの予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください

• 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください

• 破傷風の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください

• ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください。

• インフルエンザの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  受付時間

  09:00-17:00

  予約

  要

  備考

  土曜日午前

• 成人の肺炎球菌感染症の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください。

• 新型コロナウイルス感染症の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください

• Ｂ型肝炎の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください。

• 帯状疱疹の予防接種

  予約

  要

  備考

  実施日時は事前にお問い合わせください

• 訪問看護
• 訪問リハビリテーション
• 居宅療養管理指導
• 通所リハビリテーション

• 介護予防訪問看護
• 介護予防訪問リハビリテーション
• 介護予防居宅療養管理指導
• 介護予防通所リハビリテーション

セカンド・オピニオン料金

0

セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供の有無

✓有り

セカンド・オピニオンのための診察の有無

✓有り

医療連携体制に関する窓口設置の有無

✓有り

担当者(代表者)名

田村和美．松岡奈央

電話番号

(088)822-2371

ＦＡＸ番号

(088)822-2375

メールアドレス

[email protected]

窓口 名称

特定医療法人竹下会 竹下病院

窓口 専任スタッフ職種別人数 医師

0人

窓口 専任スタッフ職種別人数 看護師・保健師

1人

窓口 専任スタッフ職種別人数 福祉職

1人

窓口 専任スタッフ職種別人数 合計

2人

窓口 主な機能 院内の退院計画の調整

✓有り

窓口 主な機能 在宅医療への調整

✓有り

窓口 主な機能 介護保険との調整

無し

窓口 主な機能 他の医療機関への紹介及び逆紹介

✓有り

窓口 主な機能 その他

無し

地域連携クリティカルパスの有無

✓有り

• 地域連携クリティカルパスの対象（大腸がん）
• 地域連携クリティカルパスの対象（脳卒中）
• 地域連携クリティカルパスの対象（大腿骨頸部）

産婦人科又は産科以外の診療科での妊産婦に対する積極的な診療の実施の有無

無し

窓口設置の有無

✓有り

電話番号

088-822-2371

ファクシミリ番号

088-822-2375

紹介患者窓口設置の有無

✓有り

連絡先（部署・担当者など）

地域連携室 田村和美．松岡奈央

電話番号

(088)822-2371

ＦＡＸ番号

(088)822-2375

紹介先医療機関の有無

無し

介護老人福祉施設の有無

無し

介護老人保健施設の有無

無し

介護医療院の有無

無し

居宅介護支援事業所の有無

✓有り

介護予防支援事業所の有無

無し

老人介護支援センターの有無

無し

訪問看護ステーション又は介護予防訪問看護ステーションの有無

✓有り

通所介護事業所の有無

✓有り

通所リハビリテーション事業所又は介護予防通所リハビリテーション事業所の有無

無し

短期入所生活介護事業所又は介護予防短期入所生活介護事業所の有無

無し

短期入所療養介護事業所又は介護予防短期入所療養介護事業所の有無

無し

特定施設又は介護予防特定施設の有無

無し

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の有無

無し

地域密着型通所介護事業所の有無

無し

認知症対応型通所介護事業所又は介護予防認知症対応型通所介護事業所の有無

無し

小規模多機能型居宅介護事業所又は介護予防小規模多機能型居宅介護事業所の有無

無し

認知症対応型グループホーム又は介護予防認知症対応型グループホームの有無

無し

地域密着型特定施設の有無

無し

地域密着型介護老人福祉施設の有無

無し

複合型サービス事業所の有無

無し

第一号通所事業に係る事業所の有無

無し

皮膚・形成外科領域

• 皮膚･形成外科領域の一次診療
• 真菌検査（顕微鏡検査）
• 皮膚生検
• 顔面外傷の治療
• 良性腫瘍又は母斑その他の切除・縫合手術
• アトピー性皮膚炎の治療
• 外傷

精神科・神経科領域

• 認知症

呼吸器領域

• 呼吸器領域の一次診療
• 在宅持続陽圧呼吸療法（睡眠時無呼吸症候群治療）
• 在宅酸素療法

消化器系領域

• 消化器系領域の一次診療
• 上部消化管内視鏡検査
• 上部消化管内視鏡的切除術（0件）
• 下部消化管内視鏡検査
• 下部消化管内視鏡的切除術（1～9件）
• 虫垂切除術（ただし、乳幼児に係るものを除く。）（0件）
• 胃悪性腫瘍手術（0件）
• 腹腔鏡下胃悪性腫瘍手術（0件）
• 胃悪性腫瘍化学療法
• 大腸悪性腫瘍手術（0件）
• 腹腔鏡下大腸悪性腫瘍手術（1～9件）
• 大腸悪性腫瘍化学療法
• 人工肛門の管理
• 経カテーテル的動脈塞栓術（ＴＡＥ）
• 経皮的ラジオ波焼灼療法
• 内視鏡的胃・十二指腸ポリープ切除術
• 内視鏡的食道、胃静脈瘤硬化法術
• 内視鏡的直腸・結腸ポリープ切除術
• 内視鏡的乳頭切開術（ＥＳＴ）

肝・胆道・膵臓領域

• 肝･胆道・膵臓領域の一次診療

循環器系領域

• 循環器系領域の一次診療
• ホルター型心電図検査
• ペースメーカー管理
• 経皮的四肢血管拡張術（ＰＴＡ）
• 自己血輸血

腎・泌尿器系領域

• 腎･泌尿器系領域の一次診療
• 膀胱鏡検査
• 血液透析
• 夜間透析
• 膀胱悪性腫瘍手術（0件）
• 膀胱悪性腫瘍化学療法
• 前立腺悪性腫瘍化学療法
• 尿失禁の治療
• 吸着式血液浄化療法
• 血漿交換療法
• 持続緩徐式血液濾過透析

婦人科領域

• 婦人科領域の一次診療
• 更年期障害治療
• 子宮筋腫摘出術（1～9件）
• 子宮悪性腫瘍手術（0件）
• 子宮悪性腫瘍化学療法
• 卵巣悪性腫瘍手術（0件）
• 卵巣悪性腫瘍化学療法

内分泌・代謝・栄養領域

• 内分泌･代謝･栄養領域の一次診療
• インスリン療法
• 糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）
• 糖尿病による合併症に対する継続的な管理及び指導
• 糖尿病教育入院

血液・免疫系領域

• 血液凝固異常の診断及び治療

筋・骨格系及び外傷領域

• 筋・骨格系及び外傷領域の一次診療
• 手の外科手術
• 義肢装具の作成及び評価

リハビリ領域

• 摂食機能療法
• 脳血管疾患等リハビリテーション（20件）
• 廃用症候群リハビリテーション（102件）
• 運動器リハビリテーション（49件）
• 呼吸器リハビリテーション（14件）
• 温熱療法
• 器具等による療法

麻酔領域

• 全身麻酔（48件）
• 硬膜外麻酔（20件）
• 脊椎麻酔（14件）
• 神経ブロック
• 硬膜外ブロックにおける麻酔剤の持続注入（0件）

緩和ケア領域

• 医療用麻薬によるがん疼痛治療

画像診断

• ＣＴ撮影（658件）
• 死亡時画像診断（ＡＩ：オートプシー・イメージング）

その他

• 漢方薬の処方
• 外来における化学療法
• 在宅における看取り（0件）
• 一般不妊治療

整形外科領域

• 腰麻伝達麻酔下で適応出来る骨折手術

• 往診（終日対応）
• 退院時共同指導
• 在宅患者訪問診療
• 在宅時医学総合管理(オンライン在宅管理に係るもの以外)
• 施設入居時等医学総合管理
• 在宅患者訪問看護・指導
• 在宅患者訪問点滴注射管理指導
• 在宅患者訪問リハビリテーション指導管理
• 訪問看護指示

• 在宅自己注射指導管理
• 在宅酸素療法指導管理
• 在宅半固形栄養経管栄養法指導管理
• 在宅自己導尿指導管理
• 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
• 在宅悪性腫瘍等患者指導管理
• 在宅寝たきり患者処置指導管理

• 点滴の管理
• 中心静脈栄養
• 酸素療法
• 経管栄養
• 疼痛の管理
• 褥瘡の管理
• 人工肛門の管理
• 人工膀胱の管理
• レスピレーター
• モニター測定
• 尿カテーテル
• 気管切開部の処置
• 在宅ターミナルケアの対応

• 病院との連携
• 診療所との連携
• 訪問看護ステーションとの連携
• 居宅介護支援事業所との連携
• 薬局との連携
• 障害福祉サービス事業者との連携

かかりつけ医機能について院内掲示により公表していること

かかりつけ医機能の院内掲示による公表

✓有り

かかりつけ医機能に関する研修の修了者・総合診療専門医の有無

研修の修了者

無し

修了した研修

未記入

その他研修として修了した研修

未記入

研修の修了者数（常勤換算）

未記入

総合診療専門医

未記入

総合診療専門医数（常勤換算）

未記入

診療領域

皮膚･形成外科領域 呼吸器領域 消化器系領域 肝･胆道・膵臓領域 循環器系領域 腎･泌尿器系領域 婦人科領域 内分泌･代謝･栄養領域 筋・骨格系及び外傷領域

疾患

貧血 糖尿病 脂質異常症 認知症 高血圧 狭心症 不整脈 心不全 喘息・COPD かぜ、感冒 アレルギー性鼻炎 下痢、胃腸炎 便秘 慢性肝炎（肝硬変、ウイルス性肝炎） 皮膚の疾患 関節症（関節リウマチ、脱臼） 骨粗しょう症 腰痛症 骨折 前立腺肥大症 慢性腎臓病 更年期障害 がん その他の疾患

疾患（その他）

膠原病

医療に関する相談対応の可否

相談対応の可否

✓可能

特記事項（日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能）

特記事項

未記入

医師数・看護師数（外来医療・在宅医療を担う看護師数、その他専門性を有する看護師数）

在籍する専門看護師数

• 急性・重症患者看護

専門看護師在籍人数（常勤換算）

1人

在籍する認定看護師数

認定看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

全国医療情報プラットフォームに参加・活用する体制の有無

オンライン資格確認を行う体制

✓有り

オンライン資格確認等システムの活用により診療情報等を診察室等で閲覧・活用できる体制

✓有り

電子処方箋により処方箋を発行できる体制

無し

電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制

無し

服薬の一元管理の実施状況

薬局と連携して服薬を一元管理する体制（処方薬剤について、薬局からの変更提案・情報提供に応対する等）

無し

持参薬を一元管理し、処方内容を整理・説明する体制

✓有り

服薬を一元的に管理する地域の取組への参加

✓参加している

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

通常の診療時間外の診療体制の確保状況

在宅当番医制への参加

無し

休日夜間急患センター等への参加

無し

平日準夜帯の対応（午後６時から午後10時）

自院での診療時間外の電話対応

平日深夜帯の対応（午後10時から明朝６時）

自院での診療時間外の電話対応

休日の対応

自院での診療時間外の電話対応

時間外対応に関する加算の届出・算定状況

時間外加算または時間外特例医療機関加算の前年度算定回数

1～9回

深夜加算の前年度算定回数

0回

休日加算の前年度算定回数

0回

特記事項（通常の診療時間外の診療）

特記事項

未記入

後方支援病床の確保状況

後方支援病床の確保

自院での確保

入院時の情報共有に関する診療報酬項目の算定状況

入退院支援加算の前年度算定回数

0回

地域の入退院支援ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

地域の入退院支援ルールへの参加

無し

地域連携クリティカルパスへの参加

無し

参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別

未記入

退院時の情報共有・共同指導に関する診療報酬項目の算定状況

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料１の前年度算定回数

0回

地域連携診療計画加算の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料２の前年度算定回数

1～9回

介護支援等連携指導料の前年度算定回数

1～9回

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関からの紹介状況

紹介を受けた外来患者数（月平均）

１～３人

特記事項（入退院時の支援）

特記事項

未記入

在宅医療を提供する体制の確保状況

訪問診療の実施

✓有り

主治医として対応している在宅患者数

31～60人

在宅患者に対する連絡体制の確保状況

在宅患者に対する連絡体制

自院で24時間

在宅患者に対する往診体制の確保状況

在宅患者に対する往診体制

自院で24時間

在宅患者に対する訪問看護体制の確保状況

在宅患者に対する訪問看護体制

自院での一定の対応に加えて訪問看護ステーションと連携して24時間対応

在宅患者への訪問看護体制確保において連携している訪問看護ステーション

連携訪問看護ステーション名称１

訪問看護ステーション芽生

訪問診療に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度算定回数

315回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度レセプト件数

305件

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度レセプト件数

0件

乳幼児加算の前年度算定回数（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

在宅時医学総合管理料の前年度算定回数

79回

往診に関する診療報酬項目の算定状況

往診料の前年度算定回数

34回

夜間往診加算の前年度算定回数

0回

深夜往診加算の前年度算定回数

0回

休日往診加算の前年度算定回数

0回

緊急往診加算の前年度算定回数

0回

往診時医療情報連携加算（往診料）の前年度算定回数

0回

訪問看護に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問看護・指導料の前年度算定回数

1～9回

在宅患者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

1～9件

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度レセプト件数

0件

訪問看護指示料に関する診療報酬項目の算定状況

訪問看護指示料の前年度算定回数

137回

在宅看取りの実施状況

看取り加算または在宅ターミナルケア加算の前年度レセプト件数

0件

特記事項（在宅医療の提供）

特記事項

未記入

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況

主治医意見書の作成

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加

✓有り

地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加

無し

居宅療養管理指導の対応

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員への情報共有・指導に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者緊急時等カンファレンス料の前年度算定回数

0回

介護保険施設等における医療の提供状況（介護保険施設等の入所者の病状が急変した場合の協力体制）

常時相談を受ける体制

未記入

診療の求めに応じて常時診療を行う体制

未記入

入院を要すると認められた入所者の入院を受け入れる体制

✓有り

協力医療機関となっている介護保険施設等

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称１

社会福祉法人高春福祉会 特別養護老人ホーム はるの若菜壮

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称２

社会福祉法人ＣＩＪ福祉会 特別養護老人ホーム シーサイドホーム桂浜

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称３

社会福祉法人ＣＩＪ福祉会 特別養護老人ホーム つむぐ

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称４

社会福祉法人ふるさと会 特別養護老人ホーム 森の里高知

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称５

社会福祉法人ふるさと会 特別養護老人ホーム あおばの森

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称６

社会福祉法人ふるさと会 特別養護老人ホーム 風花の里

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称７

社会福祉法人海の里 特別養護老人ホーム 海の里

協力医療機関となっている介護保険施設等の名称８

社会福祉法人正晴会 特別養護老人ホーム さくら

主治医として管理している施設入居中の患者数

主治医として管理している施設入居中の患者数

11～30人

介護保険施設等における医療の提供体制

介護保険施設等連携往診加算（往診料）の前年度算定回数

0回

協力対象施設入所者入院加算の前年度算定回数

31回

緊急時施設治療管理料の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度レセプト件数

0件

施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数

225回

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加

無し

参加している情報共有ネットワーク

未記入

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の実施状況

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況

策定済

人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供

無し

特記事項（介護サービス等と連携した医療提供）

特記事項

未記入

健診

法定健診・検診

特定健診 後期高齢者医療健康診査 がん検診 職域健診 学校健診 肝炎ウイルス検診

予防接種

定期予防接種

✓有り

地域活動

学校医・園医

✓有り

産業医

✓有り

警察医

無し

学生・研修医・リカレント教育等の教育活動

臨床研修医の教育・研修

無し

総合診療専門研修プログラムへの参加

無し

総合診療専門研修プログラム以外のリカレント教育・研修（派遣の受入れ、雇用等）プログラムへの参加

無し

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

医療安全についての相談窓口の設置有無

✓有り

医療安全管理者の配置の有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

✓有り

医療安全管理部門の設置の有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（有り）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（有り）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（有り）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（有り）

医療事故情報収集等事業への参加の有無

✓有り

医療事故調査制度に関する研修（医療事故調査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が開催するものに限る）の管理者の受講の有無

✓有り

他の病院又は診療所についての医療安全対策に関する評価の実施の有無

無し

医療安全対策に関する他の病院又は診療所からの評価の受審の有無

無し

院内感染対策担当者の配置有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

✓有り

院内感染対策部門の設置有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（有り）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（有り）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（有り）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（有り）

厚生労働省院内感染対策サーベイランス（ＪＡＮＩＳ）への参加の有無

✓有り

入院診療計画策定時における院内の連携体制の有無

✓有り

専任の診療記録を管理する者を配置

✓有り

• オーダリングシステム（検査）の導入
• オーダリングシステム（処方）の導入
• オーダリングシステム（予約）の導入
• ＩＣＤコードの利用
• 電子カルテシステムの導入

診療録管理専任従事者の人数

1人

情報開示に関する窓口の有無

✓有り

情報開示に関する料金

2000

臨床病理検討会の有無

無し

予後不良症例に関する院内検討体制の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析実施の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析結果提供の有無

無し

患者満足度調査の実施有無

✓有り

患者満足度調査結果の提供有無

✓有り

診療科名に産婦人科、産科又は婦人科を有する病院又は診療所にあつては、公益財団法人日本医療機能評価機構が定める産科医療補償制度標準補償約款と同一の産科医療補償約款に基づく補償の有無

無し

公益財団法人日本医療機能評価機構認定

✓有り

JCI（Joint Commission International）による認定の有無

無し

一般財団法人日本品質保証機構による認定の有無

無し

• カルテ開示
• 倫理委員会の設置
• じょくそう対策

• 筋萎縮性側索硬化症
• パーキンソン病
• 大脳皮質基底核変性症
• 多発性硬化症／視神経脊髄炎
• 脊髄小脳変性症(多系統萎縮症を除く。)
• 天疱瘡
• 高安動脈炎
• 顕微鏡的多発血管炎
• 悪性関節リウマチ
• 全身性エリテマトーデス
• 皮膚筋炎／多発性筋炎
• 全身性強皮症
• 混合性結合組織病
• シェーグレン症候群
• IgＡ 腎症
• 後縦靱帯骨化症
• サルコイドーシス
• 原発性胆汁性胆管炎
• 潰瘍性大腸炎
• 類天疱瘡（後天性表皮水疱症を含む。）
• 一次性ネフローゼ症候群
• 紫斑病性腎炎
• 副甲状腺機能低下症
• フェニルケトン尿症
• 家族性地中海熱