医療法人社団忠医会 忠医会病院

住所

〒179-0075 東京都練馬区高松３－６－１１

アクセス

ルート1：西武池袋線 練馬高野台駅 徒歩18分 ルート2：都営大江戸線 光が丘駅 徒歩20分 ルート3：西武池袋線、都営大江戸線、西武有楽町線「練馬駅」からバス１０分（成増町行き）高松三丁目停下車、徒歩１分 東武東上線「成増駅」・有楽町線、副都心線「地下鉄成増駅」成増町停からバス１５分（練馬駅北口行き）高松三丁目停下車、徒歩１分

電話番号

（昼）(03)5848-8761 （夜）(03)5848-8761

URL

https://chuikai.jp

施設

駐車場あり 車椅子利用者への配慮あり 車椅子対応トイレあり 視覚障がい者への配慮あり 聴覚障がい者への配慮あり 喫煙対策あり 外国語対応あり

外来特記事項

※救急科にて、内科・外科・小児科・皮膚科・形成外科領域の診察が可能です。 救急科の診療時間内であれば予約不要で受診いただけます。 救急科の診療は、各科の専門医ではなく救急医による診療となる旨、予めご了承ください。

正式名称（フリガナ）

イリョウホウジンシャダンチュウイカイ チュウイカイビョウイン

正式名称

医療法人社団忠医会 忠医会病院

略称（フリガナ）

チュウイカイビョウイン

略称

忠医会病院

英語表記（ローマ字表記）

CHUIKAI HOSPITAL

携帯電話案内用略称

忠医会病院

開設者名

医療法人社団忠医会

フリガナ

イリョウホウジンシャダンチュウイカイ

開設者種別

医療法人

管理者名

井上 達哉

フリガナ

イノウエ タツヤ

郵便番号

1790075

所在地

東京都練馬区高松３－６－１１

所在地（フリガナ）

トウキョウトネリマクタカマツ３ー６ー１１

英語表記

3-6-11,Takamatsu,Nerima,Tokyo,Japan

案内用電話番号

(03)5848-8761

夜間・休日の電話対応が可能な時間帯

00:00-23:59

夜間・休日案内用電話番号

(03)5848-8761

診療時間帯

09:00-12:00 13:15-17:30

外来受付時間帯

08:45-12:00 13:00-17:30

外来特記事項

※救急科にて、内科・外科・小児科・皮膚科・形成外科領域の診察が可能です。 救急科の診療時間内であれば予約不要で受診いただけます。 救急科の診療は、各科の専門医ではなく救急医による診療となる旨、予めご了承ください。

休診日

土 １月１日

病床種別

診療

病院の性格

急性期・慢性期ともに対応型病院

重症心身障害児施設

対象外

肢体不自由児施設

対象外

外来診療は主に心身障害者を対象としている

対象外

内科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(身体)_04 胸部
• 科目属性(身体)_05 腹部
• 科目属性(身体)_06 呼吸器
• 科目属性(身体)_07 気管食道
• 科目属性(身体)_08 気管
• 科目属性(身体)_09 気管支
• 科目属性(身体)_10 肺
• 科目属性(身体)_21 心臓
• 科目属性(身体)_28 内分泌
• 科目属性(身体)_29 代謝
• 科目属性(身体)_30 脂質代謝
• 科目属性(疾病、病態)_01 感染症
• 科目属性(疾病、病態)_05 糖尿病
• 科目属性(疾病、病態)_06 アレルギー疾患
• 科目属性(患者の特性)_01 男性
• 科目属性(患者の特性)_02 女性
• 科目属性(患者の特性)_08 老人
• 科目属性(患者の特性)_09 老年
• 科目属性(患者の特性)_10 高齢者
• 科目属性(医学的処置)_05 薬物療法
• 科目属性(医学的処置)_14 漢方

呼吸器内科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(身体)_04 胸部
• 科目属性(身体)_05 腹部
• 科目属性(身体)_06 呼吸器
• 科目属性(身体)_07 気管食道
• 科目属性(身体)_08 気管
• 科目属性(身体)_09 気管支
• 科目属性(身体)_10 肺
• 科目属性(疾病、病態)_01 感染症
• 科目属性(疾病、病態)_06 アレルギー疾患
• 科目属性(患者の特性)_01 男性
• 科目属性(患者の特性)_02 女性
• 科目属性(患者の特性)_07 思春期
• 科目属性(患者の特性)_08 老人
• 科目属性(患者の特性)_09 老年
• 科目属性(患者の特性)_10 高齢者
• 科目属性(医学的処置)_05 薬物療法
• 科目属性(医学的処置)_14 漢方

小児科

• 初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(身体)_04 胸部
• 科目属性(身体)_05 腹部
• 科目属性(身体)_06 呼吸器
• 科目属性(身体)_07 気管食道
• 科目属性(身体)_08 気管
• 科目属性(身体)_09 気管支
• 科目属性(身体)_10 肺
• 科目属性(身体)_13 胃腸
• 科目属性(疾病、病態)_01 感染症
• 科目属性(疾病、病態)_06 アレルギー疾患
• 科目属性(患者の特性)_01 男性
• 科目属性(患者の特性)_02 女性
• 科目属性(患者の特性)_03 小児
• 科目属性(患者の特性)_06 児童
• 科目属性(患者の特性)_07 思春期
• 科目属性(医学的処置)_05 薬物療法

救急科

• 主たる科目（初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能）

再診時予約

再診時予約を実施していない

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(身体)_01 頭頸部
• 科目属性(身体)_02 頭部
• 科目属性(身体)_03 頸部
• 科目属性(身体)_04 胸部
• 科目属性(身体)_05 腹部
• 科目属性(身体)_06 呼吸器
• 科目属性(身体)_07 気管食道
• 科目属性(身体)_08 気管
• 科目属性(身体)_09 気管支
• 科目属性(身体)_10 肺
• 科目属性(身体)_11 消化器
• 科目属性(身体)_12 食道
• 科目属性(身体)_13 胃腸
• 科目属性(身体)_14 十二指腸
• 科目属性(身体)_15 小腸
• 科目属性(身体)_16 大腸
• 科目属性(身体)_17 循環器
• 科目属性(身体)_19 血管
• 科目属性(身体)_21 心臓
• 科目属性(身体)_23 脳神経
• 科目属性(身体)_25 神経
• 科目属性(身体)_28 内分泌
• 科目属性(身体)_29 代謝
• 科目属性(身体)_30 脂質代謝
• 科目属性(身体)_31 肝臓
• 科目属性(身体)_32 胆のう
• 科目属性(身体)_33 膵臓
• 科目属性(疾病、病態)_01 感染症
• 科目属性(疾病、病態)_02 性感染症
• 科目属性(疾病、病態)_03 腫瘍
• 科目属性(疾病、病態)_04 がん
• 科目属性(疾病、病態)_05 糖尿病
• 科目属性(疾病、病態)_06 アレルギー疾患
• 科目属性(患者の特性)_01 男性
• 科目属性(患者の特性)_02 女性
• 科目属性(患者の特性)_03 小児
• 科目属性(患者の特性)_06 児童
• 科目属性(患者の特性)_07 思春期
• 科目属性(患者の特性)_08 老人
• 科目属性(患者の特性)_09 老年
• 科目属性(患者の特性)_10 高齢者
• 科目属性(医学的処置)_01 整形
• 科目属性(医学的処置)_02 形成
• 科目属性(医学的処置)_04 心療
• 科目属性(医学的処置)_05 薬物療法
• 科目属性(医学的処置)_11 疼痛緩和
• 科目属性(医学的処置)_15 化学療法

ルート1

西武池袋線 練馬高野台駅 徒歩18分

ルート2

都営大江戸線 光が丘駅 徒歩20分

ルート3

西武池袋線、都営大江戸線、西武有楽町線「練馬駅」からバス１０分（成増町行き）高松三丁目停下車、徒歩１分 東武東上線「成増駅」・有楽町線、副都心線「地下鉄成増駅」成増町停からバス１５分（練馬駅北口行き）高松三丁目停下車、徒歩１分

駐車場有無

✓有り

駐車場台数（有料）

未記入

駐車場台数（無料）

4

障害者向け駐車場台数

1

案内用ホームページアドレス

https://chuikai.jp

予約診療の有無（診療科目全般）

無し

終日の対応

✓可能

病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応

不可

連携する病院又は診療所への電話の転送

不可

面会区分

時間指定あり

面会に関する特記事項

面会には一部制限があります ■面会制限にあたらない方 ・病状説明など、お約束のある方 ・重篤な状態など、当院から連絡のあった方 ■生活必需品および洗濯物等を届ける方 ・以下の指定された面会時間以外は面会出来ません（当院スタッフとの受け渡し） ■当院の面会ルール ・面会時間は、15：00～17：30とします 短時間での面会にご協力ください ・患者様の病状によっては面会をお断りすることや、 時間制限をさせていただくことがあります ・小さなお子様（未就学児）の面会は、ご遠慮ください ・発熱、咳、下痢などの症状がある方の面会は、ご遠慮ください ・面会者は、全員マスクの着用をお願いします ・面会者は、1患者様につき3名までとします ・病院内での飲食は、ご遠慮ください ・飲酒されての面会は出来ません 引き続き、入院中の患者様を感染症からお守りするため、ご理解・ご協力をお願いします

休日・全夜間診療事業実施医療機関 ２科（内科系、外科系）

✓該当

休日・全夜間診療事業実施医療機関 ３科（内科系、小児科、外科系）

非該当

休日・全夜間診療事業実施医療機関 小児科

非該当

休日・全夜間診療事業実施医療機関 単科

非該当

院内処方の有無

✓有り

院外処方の有無

✓有り

多言語音声翻訳機器を利用した対応

不可

外国人の患者に対するサポート体制

無し

外国人患者受入れに関する連絡調整の担当部署

地域医療連携室

担当部署の電話番号

0358488660

自費診療時の金額 診療報酬点数の割合

16割～20割

自費診療時の金額 診療報酬点数の割合（数値）

18割

自費診療時の金額 診療報酬点数の割合（要相談）

不可

英文診断書の発行 区分

✓要相談

聴覚障害者への配慮

施設内情報の表示あり

視覚障害者への配慮

施設内点字ブロック設置あり

障害者及びその家族向けの相談窓口の有無

✓有り

職員に対する障害者への合理的配慮や障害特性に関する研修の実施の有無

✓有り

施設・敷地のバリアフリー化の実施

✓有り（施設内のみ）

施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載の有無

無し

車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置

✓有り

オストメイト対応トイレの設置

未記入

施設内における全面禁煙の実施

✓有り

健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置

無し

医療に関する相談（患者相談）窓口

✓有り

医療に関する相談窓口の相談員の人数

2人

医療ソーシャルワーカーの配置人数

2人

精神科ソーシャルワーカーの配置人数

0人

適時及び適温による食事の提供

✓有り

院内売店の設置

無し

外来者用食堂の設置

無し

• 苦情相談窓口の設置

待ち時間に関する表示や情報提供の実施

無し

• 保険医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 身体障害者福祉法指定医の配置されている医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関
• 原子爆弾被害者指定医療機関
• 公害医療機関
• 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医の配置されている医療機関

• 呼吸器機能障害

特別個室

差額ベッド数

3床

差額料（消費税込み）

6600

個室

差額ベッド数

3床

差額料（消費税込み）

6600

入院保証金

50000円

治験の実施有無

無し

電子決済サービスへの対応

不可

先進医療の実施有無

無し

• 皮膚、皮下腫瘍摘出術

専門外来の有無

✓有り

• 傷・皮膚の専門外来

  曜日

  水

  受付時間

  08:45-12:00、13:15-17:30

  備考

  傷・皮膚の専門外来では、湿疹やイボなどの皮膚科一般診療から、傷や褥瘡などの形成外科領域の診療が可能です。

専門外来数

1

専門外来全般に関する特記事項

「傷・皮膚の専門外来」では、湿疹やイボなどの皮膚科一般診療から、傷や褥瘡などの形成外科領域の診療が可能です。

オンライン診療実施の有無

無し

マイナンバーカードの保険証利用により取得した診療情報を活用した診療の実施の有無

✓有り

電子処方箋の発行の可否

不可

• その他の健康診査・健康診断

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:15-17:30

日帰り人間ドックの診断・面談の実施有無

なし

１日以上人間ドックの診断・面談の実施有無

なし

• ジフテリア、百日せき、急性灰白髄炎、破傷風及びＨｉｂ感染症の五種混合の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• ジフテリア及び破傷風の二種混合の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 日本脳炎の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 破傷風の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 結核の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• Hib感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 小児の肺炎球菌感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 水痘の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• インフルエンザの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• 成人の肺炎球菌感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• おたふくかぜの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• Ｂ型肝炎の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

• ロタウイルス感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:45-12:00、13:00-17:30

  予約

  要

医療連携体制に関する窓口設置の有無

✓有り

担当者(代表者)名

亀井 景斗

電話番号

0358488660

ＦＡＸ番号

0358488762

地域連携クリティカルパスの有無

無し

産婦人科又は産科以外の診療科での妊産婦に対する積極的な診療の実施の有無

無し

窓口設置の有無

✓有り

電話番号

0358488660

ファクシミリ番号

0358488762

地域医療連携に関する窓口との兼用

✓該当

急性期患者受入れ

✓該当

「ｔ－ＰＡ」の使用（発症後４．５時間以内の脳卒中急性期の患者への使用）

✓該当

【脳卒中】急性期のリハビリテーションの実施有無

該当せず

脳卒中急性期リハビリテーションのうち摂食・嚥下障害への対応

該当せず

【脳卒中急性期】救急患者の受入体制 ２４時間受入可能

該当せず

【脳卒中急性期】救急患者の受入体制 ２４時間受入可能以外

該当せず

【脳卒中急性期】脳外科的処置 必要時、自院で迅速な対応が可能

該当せず

【脳卒中急性期】脳外科的処置 連携病院にて迅速な対応が可能

該当せず

【脳卒中急性期】救急の専門部門の設置（救急部・救急診療科・救急救命センター等）

✓該当

名称

救急科

【脳卒中急性期】救急専門医の勤務体制

• 日本救急医学会専門医（総数）（0人）
• 日本救急医学会専門医（常勤）（0人）

【脳卒中急性期】脳卒中治療専門医の勤務体制

• 日本脳卒中学会専門医（総数）（0人）
• 日本脳卒中学会専門医（常勤）（0人）
• 日本神経学会専門医（総数）（0人）
• 日本神経学会専門医（常勤）（0人）
• 日本脳神経外科学会専門医（総数）（0人）
• 日本脳神経外科学会専門医（常勤）（0人）
• 日本脳神経血管内治療学会専門医（総数）（0人）
• 日本脳神経血管内治療学会専門医（常勤）（0人）
• 日本脳卒中学会の承認するｔ－ＰＡ使用のための講習会受講者（総数）（0人）
• 日本脳卒中学会の承認するｔ－ＰＡ使用のための講習会受講者（常勤）（0人）

夜間・休日等当直時間帯に脳卒中専門医が毎日勤務している

該当せず

【脳卒中急性期】夜間・休日等当直時間帯における脳卒中専門医がいない場合の脳卒中専門医へのオンコール体制

該当せず

【脳卒中急性期】検査機器の所有及び稼動状況

• ＭＲＩ所有（台）（0）
• ＭＲＩ（２４時間稼動）（患者対応中などのため検査できない場合あり）（台）（0）
• ＣＴ所有（台）（1）
• ＣＴ（２４時間稼動）（患者対応中などのため検査できない場合あり）（台）（1）

（１）【脳卒中急性期】緊急時１時間以内に実施可能な検査

• ＣＴ検査（通常診療時間帯のみ）
• ＣＴ検査（通常診療時間帯＋夜間・休日等当直時間帯）
• 胸部Ｘ線検査（通常診療時間帯のみ）
• 胸部Ｘ線検査（通常診療時間帯＋夜間・休日等当直時間帯）
• 血液検査（含凝固検査）（通常診療時間帯のみ）
• 血液検査（含凝固検査）（通常診療時間帯＋夜間・休日等当直時間帯）
• 心電図検査（通常診療時間帯のみ）
• 心電図検査（通常診療時間帯＋夜間・休日等当直時間帯）

（１）脳卒中急性期患者受入専用病棟の設置

• 専用ではないが、主として脳卒中急性期患者を受け入れる病棟を決めている

（２）回復期患者受入れ

• 回復期患者受入れ

（２）脳卒中回復期患者の他院からの受入れ

• 入院のみ受け入れている

（２）急性期を過ぎた脳卒中患者の在宅復帰や施設入所等までの一定期間の入院可能

• 急性期を過ぎた脳卒中患者の在宅復帰や施設入所等までの一定期間の入院可能

（２）【脳卒中回復期】摂食・嚥下障害への対応

• 【脳卒中回復期】摂食・嚥下障害への対応

（３）維持期患者受入れ（病院）

• 維持期患者受入れ（病院）

（３）脳卒中維持期患者の他院からの受入れ

• 入院のみ受け入れている

（３）【脳卒中維持期】摂食・嚥下障害への対応

• 【脳卒中維持期】摂食・嚥下障害への対応

【糖尿病関連】外来診療

• 糖尿病の病型診断
• 経口糖尿病薬の導入
• 経口糖尿病薬で血糖管理が安定している患者の治療継続と調整
• インスリン療法の導入
• インスリン治療中患者の治療継続及び調整

【糖尿病関連】入院治療

• 血糖コントロール入院
• 急性合併症（ケトアシドーシス、高血糖、低血糖）の入院
• 慢性合併症（腎透析を除く）の精査・治療のための入院

【糖尿病関連】患者教育

• 患者教育（食事・運動療法・自己血糖測定）
• 糖尿病患者への栄養指導
• 血糖自己測定（ＳＭＢＧ）の指導及び新規導入

診療内容

• 身体合併症の治療（外来）

介護老人福祉施設の有無

無し

介護老人保健施設の有無

無し

介護医療院の有無

無し

居宅介護支援事業所の有無

無し

介護予防支援事業所の有無

無し

老人介護支援センターの有無

無し

訪問看護ステーション又は介護予防訪問看護ステーションの有無

無し

通所介護事業所の有無

無し

通所リハビリテーション事業所又は介護予防通所リハビリテーション事業所の有無

無し

短期入所生活介護事業所又は介護予防短期入所生活介護事業所の有無

無し

短期入所療養介護事業所又は介護予防短期入所療養介護事業所の有無

無し

特定施設又は介護予防特定施設の有無

無し

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の有無

無し

地域密着型通所介護事業所の有無

無し

認知症対応型通所介護事業所又は介護予防認知症対応型通所介護事業所の有無

無し

小規模多機能型居宅介護事業所又は介護予防小規模多機能型居宅介護事業所の有無

無し

認知症対応型グループホーム又は介護予防認知症対応型グループホームの有無

無し

地域密着型特定施設の有無

無し

地域密着型介護老人福祉施設の有無

無し

複合型サービス事業所の有無

無し

第一号通所事業に係る事業所の有無

無し

診療所

無し

歯科診療所

無し

疾病予防運動施設（医療法第42条第1項第4号）

無し

疾病予防温泉施設（医療法第42条第1項第5号）

無し

皮膚・形成外科領域

• 皮膚･形成外科領域の一次診療
• 真菌検査（顕微鏡検査）
• 皮膚生検
• 凍結療法
• 褥瘡の治療

神経・脳血管領域

• 神経･脳血管領域の一次診療
• めまい診療
• てんかん

呼吸器領域

• 呼吸器領域の一次診療
• 気管支ファイバースコピー
• 在宅持続陽圧呼吸療法（睡眠時無呼吸症候群治療）
• 在宅酸素療法
• 気管切開
• 慢性呼吸不全
• 喘息

消化器系領域

• 消化器系領域の一次診療

肝・胆道・膵臓領域

• 肝･胆道・膵臓領域の一次診療

循環器系領域

• 循環器系領域の一次診療
• 心電図検査
• 頸動脈超音波検査

内分泌・代謝・栄養領域

• 内分泌･代謝･栄養領域の一次診療
• 内分泌機能検査
• インスリン療法
• 糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）
• 糖尿病による合併症に対する継続的な管理及び指導
• 高血圧
• 代謝異常
• 痛風診療
• 肥満診療

血液・免疫系領域

• エイズ診療
• アナフィラキシー（重症アレルギー）に関する相談
• 化学物質過敏症
• 免疫・アレルギー疾患

筋・骨格系及び外傷領域

• 筋・骨格系及び外傷領域の一次診療
• リウマチ

小児領域

• 小児領域の一次診療

画像診断

• 画像診断管理（専ら画像診断を担当する医師による読影）
• ＣＴ撮影（404件）

その他

• 漢方薬の処方

• 救急搬送診療
• 訪問看護指示

• 在宅自己注射指導管理
• 在宅酸素療法指導管理
• 在宅中心静脈栄養法指導管理
• 在宅成分栄養経管栄養法指導管理
• 在宅人工呼吸指導管理
• 在宅寝たきり患者処置指導管理
• 在宅気管切開患者指導管理

• 点滴の管理
• 中心静脈栄養
• 酸素療法
• 経管栄養
• 褥瘡の管理
• 人工肛門の管理
• レスピレーター
• モニター測定
• 尿カテーテル
• 気管切開部の処置
• マスクによる人工呼吸器

• 診療所との連携
• 訪問看護ステーションとの連携
• 居宅介護支援事業所との連携
• 薬局との連携

かかりつけ医機能について院内掲示により公表していること

かかりつけ医機能の院内掲示による公表

✓有り

かかりつけ医機能に関する研修の修了者・総合診療専門医の有無

研修の修了者

無し

修了した研修

未記入

その他研修として修了した研修

未記入

研修の修了者数（常勤換算）

未記入

総合診療専門医

未記入

総合診療専門医数（常勤換算）

未記入

診療領域

皮膚･形成外科領域 神経･脳血管領域 呼吸器領域 消化器系領域 肝･胆道・膵臓領域 循環器系領域 内分泌･代謝･栄養領域 筋・骨格系及び外傷領域 小児領域

疾患

糖尿病 脂質異常症 高血圧 狭心症 不整脈 心不全 喘息・COPD かぜ、感冒 アレルギー性鼻炎 下痢、胃腸炎 便秘 皮膚の疾患 腰痛症 外傷 骨折 前立腺肥大症

疾患（その他）

未記入

医療に関する相談対応の可否

相談対応の可否

✓可能

特記事項（日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能）

特記事項

未記入

医師数・看護師数（外来医療・在宅医療を担う看護師数、その他専門性を有する看護師数）

在籍する専門看護師数

• 該当無し

専門看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

在籍する認定看護師数

• 該当無し

認定看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

全国医療情報プラットフォームに参加・活用する体制の有無

オンライン資格確認を行う体制

✓有り

オンライン資格確認等システムの活用により診療情報等を診察室等で閲覧・活用できる体制

✓有り

電子処方箋により処方箋を発行できる体制

無し

電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制

無し

服薬の一元管理の実施状況

薬局と連携して服薬を一元管理する体制（処方薬剤について、薬局からの変更提案・情報提供に応対する等）

✓有り

持参薬を一元管理し、処方内容を整理・説明する体制

✓有り

服薬を一元的に管理する地域の取組への参加

参加していない

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

通常の診療時間外の診療体制の確保状況

在宅当番医制への参加

✓有り（月４～５回）

休日夜間急患センター等への参加

✓有り（月４～５回）

平日準夜帯の対応（午後６時から午後10時）

自院での診療時間外の診療対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の診療対応

平日深夜帯の対応（午後10時から明朝６時）

自院での診療時間外の診療対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の診療対応

休日の対応

自院での診療時間外の診療対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の診療対応

診療時間外の対応において連携している医療機関

連携医療機関名称１

浩生会スズキ病院

連携医療機関名称２

川満外科

連携医療機関名称３

大泉生協病院

連携医療機関名称４

田中吉祥寺病院

連携医療機関名称５

久保田産婦人科病院

連携医療機関名称６

練馬総合病院

時間外対応に関する加算の届出・算定状況

時間外加算または時間外特例医療機関加算の前年度算定回数

159回

深夜加算の前年度算定回数

92回

休日加算の前年度算定回数

550回

特記事項（通常の診療時間外の診療）

特記事項

未記入

後方支援病床の確保状況

後方支援病床の確保

自院での確保

入院時の情報共有に関する診療報酬項目の算定状況

入退院支援加算の前年度算定回数

0回

地域の入退院支援ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

地域の入退院支援ルールへの参加

無し

地域連携クリティカルパスへの参加

無し

参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別

未記入

退院時の情報共有・共同指導に関する診療報酬項目の算定状況

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料１の前年度算定回数

0回

地域連携診療計画加算の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料２の前年度算定回数

0回

介護支援等連携指導料の前年度算定回数

0回

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関からの紹介状況

紹介を受けた外来患者数（月平均）

10人以上

特記事項（入退院時の支援）

特記事項

未記入

在宅医療を提供する体制の確保状況

訪問診療の実施

無し

主治医として対応している在宅患者数

未記入

在宅患者に対する連絡体制の確保状況

在宅患者に対する連絡体制

無し

在宅患者に対する往診体制の確保状況

在宅患者に対する往診体制

無し

在宅患者に対する訪問看護体制の確保状況

在宅患者に対する訪問看護体制

無し

訪問診療に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度レセプト件数

0件

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度レセプト件数

0件

乳幼児加算の前年度算定回数（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

在宅時医学総合管理料の前年度算定回数

0回

往診に関する診療報酬項目の算定状況

往診料の前年度算定回数

0回

夜間往診加算の前年度算定回数

0回

深夜往診加算の前年度算定回数

0回

休日往診加算の前年度算定回数

0回

緊急往診加算の前年度算定回数

0回

往診時医療情報連携加算（往診料）の前年度算定回数

0回

訪問看護に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度レセプト件数

0件

訪問看護指示料に関する診療報酬項目の算定状況

訪問看護指示料の前年度算定回数

1～9回

在宅看取りの実施状況

看取り加算または在宅ターミナルケア加算の前年度レセプト件数

0件

特記事項（在宅医療の提供）

特記事項

未記入

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況

主治医意見書の作成

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加

✓有り

地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加

✓有り

居宅療養管理指導の対応

無し

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員への情報共有・指導に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者緊急時等カンファレンス料の前年度算定回数

0回

介護保険施設等における医療の提供状況（介護保険施設等の入所者の病状が急変した場合の協力体制）

常時相談を受ける体制

無し

診療の求めに応じて常時診療を行う体制

無し

入院を要すると認められた入所者の入院を受け入れる体制

無し

主治医として管理している施設入居中の患者数

主治医として管理している施設入居中の患者数

０人

介護保険施設等における医療の提供体制

介護保険施設等連携往診加算（往診料）の前年度算定回数

0回

協力対象施設入所者入院加算の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度レセプト件数

0件

施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数

0回

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加

無し

参加している情報共有ネットワーク

未記入

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の実施状況

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況

策定済

人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供

無し

特記事項（介護サービス等と連携した医療提供）

特記事項

未記入

健診

法定健診・検診

特定健診 後期高齢者医療健康診査 がん検診 乳幼児健診 肝炎ウイルス検診

予防接種

定期予防接種

✓有り

地域活動

学校医・園医

無し

産業医

無し

警察医

無し

学生・研修医・リカレント教育等の教育活動

臨床研修医の教育・研修

無し

総合診療専門研修プログラムへの参加

無し

総合診療専門研修プログラム以外のリカレント教育・研修（派遣の受入れ、雇用等）プログラムへの参加

無し

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

医療安全についての相談窓口の設置有無

✓有り

医療安全管理者の配置の有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

無し

医療安全管理部門の設置の有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（有り）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（有り）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（有り）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（有り）

医療事故情報収集等事業への参加の有無

✓有り

医療事故調査制度に関する研修（医療事故調査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が開催するものに限る）の管理者の受講の有無

✓有り

他の病院又は診療所についての医療安全対策に関する評価の実施の有無

無し

医療安全対策に関する他の病院又は診療所からの評価の受審の有無

✓有り

院内感染対策担当者の配置有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

無し

院内感染対策部門の設置有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（有り）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（有り）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（有り）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（有り）

厚生労働省院内感染対策サーベイランス（ＪＡＮＩＳ）への参加の有無

無し

入院診療計画策定時における院内の連携体制の有無

✓有り

専任の診療記録を管理する者を配置

✓有り

• オーダリングシステム（検査）の導入
• オーダリングシステム（処方）の導入
• オーダリングシステム（予約）の導入
• ＩＣＤコードの利用
• 電子カルテシステムの導入

診療録管理専任従事者の人数

2人

情報開示に関する窓口の有無

✓有り

情報開示に関する料金

3300

臨床病理検討会の有無

無し

予後不良症例に関する院内検討体制の有無

✓有り

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析実施の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析結果提供の有無

無し