岩手県立南光病院

住所

〒029-0131 岩手県一関市狐禅寺字大平１７番地

アクセス

ルート1：ＪＲ一ノ関駅 徒歩50分 磐井・南光病院前バス停 下車すぐ

電話番号

（昼）(0191)23-3655 （夜）(0191)23-3655 （FAX）(0191)23-9690

URL

http://www.nanko-hp.net/

施設

駐車場あり 車椅子利用者への配慮あり 車椅子対応トイレあり 聴覚障がい者への配慮あり 喫煙対策あり 外国語対応あり

外来特記事項

完全予約制です。 予約時間の変更は、平日午後２時から午後４時まで受け付けます。 なお、新患の受付は、午前１１時００分までです。

正式名称（フリガナ）

イワテケンリツナンコウビョウイン

正式名称

岩手県立南光病院

略称（フリガナ）

ケンリツナンコウビョウイン

略称

県立南光病院

英語表記（ローマ字表記）

Iwate Prefectural Nanko Hospital

開設者名

岩手県

フリガナ

イワテケン

開設者種別

都道府県

管理者名

稲冨 浩

フリガナ

イナトミ ヒロシ

郵便番号

0290131

所在地

岩手県一関市狐禅寺字大平１７番地

所在地（フリガナ）

イワテケンイチノセキシコゼンジアザオオダイラ１７バンチ

英語表記

17,Ohdaira,Kozenji,Ichinoseki City

案内用電話番号

(0191)23-3655

夜間・休日案内用電話番号

(0191)23-3655

案内用ファクシミリ番号

(0191)23-9690

診療時間帯

09:00-12:00 13:30-17:00

外来受付時間帯

08:30-12:00 13:15-16:00

外来特記事項

完全予約制です。 予約時間の変更は、平日午後２時から午後４時まで受け付けます。 なお、新患の受付は、午前１１時００分までです。

休診日

土 日 祝日

精神科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：✓可能
• 女性医師外来診察：✓可能

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

リハビリテーション科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：不可

再診時予約

再診時予約を実施している

外来診察対応

外来診察を実施している

ルート1

ＪＲ一ノ関駅 徒歩50分 磐井・南光病院前バス停 下車すぐ

駐車場有無

✓有り

駐車場台数（有料）

0

駐車場台数（無料）

936

障害者向け駐車場台数

0

案内用ホームページアドレス

http://www.nanko-hp.net/

予約診療の有無（診療科目全般）

✓有り

予約診療の実施状況（実施の診療科目）

完全実施

実施状況

初診・再診で実施

電話による診療予約の可否

✓可能

予約用電話番号

(0191)23-3655

メールによる診療予約の可否

不可

予約診療に関する特記事項

予約時間の変更は、平日午後２時から午後４時まで受け付けます。

終日の対応

✓可能

病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応

✓可能

連携する病院又は診療所への電話の転送

不可

入院中の家族・介助者の宿泊環境の有無

無し

入院中の家族・介助者の付き添い・同行の可否

不可

面会区分

時間指定あり

面会に関する特記事項

受付にて、面会の手続きが必要です。

院内処方の有無

✓有り

院外処方の有無

✓有り

多言語音声翻訳機器を利用した対応

✓可能

外国人の患者に対するサポート体制

無し

聴覚障害者への配慮

筆談や音声認識アプリなどによる対応が可能 施設内情報の表示あり

障害者及びその家族向けの相談窓口の有無

✓有り

職員に対する障害者への合理的配慮や障害特性に関する研修の実施の有無

✓有り

施設・敷地のバリアフリー化の実施

✓有り（施設入口及び施設内）

施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載の有無

無し

車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置

✓有り

オストメイト対応トイレの設置

無し

施設内における全面禁煙の実施

✓有り

健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置

無し

医療に関する相談（患者相談）窓口

✓有り

医療に関する相談窓口の相談員の人数

7人

医療ソーシャルワーカーの配置人数

7人

精神科ソーシャルワーカーの配置人数

7人

適時及び適温による食事の提供

✓有り

• 病床外での食事可能
• 選択可能な入院食の提供

院内売店の設置

✓有り

外来者用食堂の設置

無し

• 保険医療機関
• 労災保険指定医療機関
• 指定自立支援医療機関（精神通院医療）
• 身体障害者福祉法指定医の配置されている医療機関
• 精神保健及び精神障害者福祉に関する法律に基づく指定病院又は応急入院指定病院
• 精神保健指定医の配置されている医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 結核指定医療機関
• 指定小児慢性特定疾病医療機関
• 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関
• 戦傷病者特別援護法指定医療機関
• 臨床研修病院

特別個室

差額ベッド数

0床

個室

差額ベッド数

0床

２人部屋

差額ベッド数

0床

３人部屋

差額ベッド数

0床

４人部屋

差額ベッド数

0床

入院保証金

0円

治験の実施有無

無し

電子決済サービスへの対応

✓可能

クレジットカード決済

✓可能

デビットカード決済

不可

その他電子決済

不可

• ＪＣＢ（クレジットカード）
• ＶＩＳＡ（クレジットカード）
• Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）
• Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓ

先進医療の実施有無

無し

専門外来の有無

無し

オンライン診療実施の有無

無し

マイナンバーカードの保険証利用により取得した診療情報を活用した診療の実施の有無

✓有り

• 精神の機能の障害の有無の診断

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-11:30、13:15-16:00

  予約

  要

• インフルエンザの予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-11:30、13:15-16:00

  予約

  要

• 成人の肺炎球菌感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-11:30、13:15-16:00

  予約

  要

• 新型コロナウイルス感染症の予防接種

  曜日

  月・火・水・木・金

  受付時間

  08:30-11:30、13:15-16:00

  予約

  要

  備考

  入院患者のみ接種。

セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供の有無

✓有り

セカンド・オピニオンのための診察の有無

無し

医療連携体制に関する窓口設置の有無

✓有り

担当者(代表者)名

稲冨 浩

電話番号

(0191)23-3655

ＦＡＸ番号

(0191)23-9690

地域連携クリティカルパスの有無

無し

産婦人科又は産科以外の診療科での妊産婦に対する積極的な診療の実施の有無

無し

窓口設置の有無

✓有り

電話番号

(0191)23-3655

ファクシミリ番号

(0191)23-9690

介護老人福祉施設の有無

無し

介護老人保健施設の有無

無し

介護医療院の有無

無し

居宅介護支援事業所の有無

無し

介護予防支援事業所の有無

無し

老人介護支援センターの有無

無し

訪問看護ステーション又は介護予防訪問看護ステーションの有無

無し

通所介護事業所の有無

無し

通所リハビリテーション事業所又は介護予防通所リハビリテーション事業所の有無

無し

短期入所生活介護事業所又は介護予防短期入所生活介護事業所の有無

無し

短期入所療養介護事業所又は介護予防短期入所療養介護事業所の有無

無し

特定施設又は介護予防特定施設の有無

無し

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の有無

無し

地域密着型通所介護事業所の有無

無し

認知症対応型通所介護事業所又は介護予防認知症対応型通所介護事業所の有無

無し

小規模多機能型居宅介護事業所又は介護予防小規模多機能型居宅介護事業所の有無

無し

認知症対応型グループホーム又は介護予防認知症対応型グループホームの有無

無し

地域密着型特定施設の有無

無し

地域密着型介護老人福祉施設の有無

無し

複合型サービス事業所の有無

無し

第一号通所事業に係る事業所の有無

無し

神経・脳血管領域

• 脳波検査

精神科・神経科領域

• 精神科・神経科領域の一次診療
• 臨床心理・神経心理検査
• 精神療法
• 精神分析療法
• 心身医学療法
• 禁煙指導（ニコチン依存症管理）
• 思春期のうつ病又は躁うつ病
• 睡眠障害
• 摂食障害（拒食症･過食症）
• アルコール依存症
• 薬物依存症
• 神経症性障害（強迫性障害、不安障害、パニック障害等）
• 認知症
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 発達障害（自閉症、学習障害等）
• 精神科ショート・ケア
• 精神科デイ・ケア

画像診断

• ＣＴ撮影（230件）
• ＭＲＩ撮影（1～9件）

• 精神科訪問看護・指導
• 精神科訪問看護指示

• 病院との連携
• 診療所との連携
• 訪問看護ステーションとの連携
• 居宅介護支援事業所との連携
• 薬局との連携
• 障害福祉サービス事業者との連携

(1) 予防・早期発見

• エ:敷地内禁煙の実施等のたばこ対策に積極的に取り組んでいる。

(2) がん治療 〇基本的以外の医療機能

• ケ:院内がん登録及び地域がん登録のいずれかを実施している。

(1) 初期・安定期治療

• ア:糖尿病の診断、治療の動機付け及び生活習慣指導を実施している。
• イ:尿中微量アルブミン検査を実施している。
• ウ:75ｇOGTT、HbA1c等糖尿病の評価に必要な検査を実施している。
• エ:食事療法、運動療法及び薬物療法による血糖コントロールを実施している。
• オ:糖尿病合併症予防のための血圧・脂質の管理・指導を実施している。

(2) 専門治療 〇基本的医療機能

• ウ:栄養士による食事療法を実施している。
• エ:インスリン導入・治療を実施している。

(4) 慢性合併症治療 ②糖尿病腎症（基本的医療機能）

• ア:食事、運動、仕事等の日常生活に関する療養指導を実施している。

(4) 慢性合併症治療 ③糖尿病神経障害（基本的医療機能）

• ア:糖尿病神経障害の診断を実施している。
• イ:薬物療法を実施している。

(1) 統合失調症に対応可能

• ア:統合失調症に対応できる。
• イ:治療抵抗性統合失調症治療薬やmECT等の専門的治療が可能である。
• ウ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• エ:統合失調症に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(2) うつ病・躁うつ病に対応可能

• ア:うつ病・躁うつ病に対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:患者の就職や復職等に必要な支援を提供できる。
• エ:認知行動療法を実施している。
• オ:うつ病・躁うつ病に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(3) 児童・思春期精神疾患に対応可能

• ア:児童・思春期精神疾患に対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:学業への復帰等に必要な支援を提供できる。
• エ:児童・思春期精神疾患に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(4) 発達障がいに対応可能

• ア:発達障がいに対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:発達障がいに対する対応力向上のための研修等に参加している。

(5) アルコール依存症に対応可能

• ア:アルコール依存症に対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:アルコール依存症に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(6) 薬物依存症に対応可能

• ア:薬物依存症に対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:薬物依存症に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(8) 外傷後ストレス障害（ＰＴＳＤ）に対応可能

• ア:外傷後ストレス障害（PTSD）に対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:外傷後ストレス障害（PTSD）に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(10) 摂食障害に対応可能

• ア:摂食障害に対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:摂食障害に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(11) てんかんに対応可能

• ア:てんかんに対応できる。
• イ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• ウ:てんかんに対する対応力向上のための研修等に参加している。

(12) 精神科救急に対応可能

• ア:地域の精神科救急医療体制整備に参画している。
• イ:精神科救急情報センター等からの自院患者の問い合わせ等について、夜間・休日も対応できる体制を有している。

(13) 身体合併症に対応可能

• ア:身体疾患を合併した患者に対応できる。

(14) 自殺対策に対応可能

• ア:自殺の大きな危険因子であるうつ病について、早期発見、早期治療に結びつける取組を行っている。
• イ:保健・医療・福祉・労働・教育・警察等の関係機関・関係団体のネットワークに参画している。
• ウ:救急医療施設における精神科医等の専門職からなるチームによる診療体制、精神保健指定医による診療協力体制等を構築している。
• エ:かかりつけの医師をはじめとする地域の医療機関と連携している。
• オ:自殺対策に対する対応力向上のための研修等に参加している。

(1) 早期発見、診断・治療

• ア:認知症の人の日常的な診療について、地域包括支援センターや介護支援専門員と連携して行っている。
• イ:認知症を疑った場合に、認知機能の評価や治療可能な認知症の除外を目的とした検査等を自院で実施している。
• ウ:認知症を疑った場合に、認知機能の評価や治療可能な認知症の除外を目的に、他の医療機関への紹介を行っている。
• エ:郡市医師会が開催する認知症対応力向上のための研修に参加している。
• オ:医療相談室を設置している。
• カ:認知症の治療を専門としている医師がいる。
• キ:臨床心理技術者を配置している。
• ク:精神保健福祉士または保健師等を配置している。
• ケ:血液検査、尿一般検査、心電図検査、神経心理検査の全てを実施できる体制が確保されている。
• コ:ＣＴを設置している。
• サ:ＭＲＩを設置している、若しくは他の医療機関が保有するＭＲＩを活用できる体制が整っている。
• シ:ＳＰＥＣＴを活用できる体制が整っている。
• ス:認知機能障害があって生活に支障がない場合、ＭＣＩ(軽度認知障害)を疑って精査や生活上のアドバイス等を実施している。
• ソ:一般病床又は精神病床のいずれかを有していない場合、他の入院医療機関との連携により病床を利用できる体制が整っている。
• タ:ＢＰＳＤ(周辺症状)や身体合併症で在宅生活が困難になった場合、入院医療を行っている。
• チ:認知症疾患医療センター、訪問看護事業所、地域包括支援センター、介護サービス事業所等と連携体制を有し、退院支援・地域連携クリティカルパスの活用等により、退院支援を行っている。
• ツ:退院を支援する部署を設置している。

(2) 療養支援等

• ア:認知症疾患医療センター等の専門医療機関と連携し、認知症療養計画書等の治療方針に基づいて、患者や家族に方針を説明し、療養支援を行っている。
• イ:認知症疾患医療センター等の専門医療機関で認知症と診断された患者に対し、他に慢性疾患を持たない場合を含め、治療・療養支援を行う体制がある。

(3) 地域での生活支援 〇基本的医療機能

• ア:認知症疾患医療センター、訪問看護事業所、地域包括支援センター、介護サービス事業所等との連携会議・地域ケア会議等に参加している。

(1) 退院支援

• ア:退院支援担当者を配置し、入院初期から退院後の生活を見据えた退院支援を行っている。

(6) 訪問看護

• ア:自院において在宅療養患者に対する訪問看護を行っている。

(6) 訪問看護 訪問看護を実施する医療機関

• イ:患者の急変時において、24時間の対応を行っている。

かかりつけ医機能について院内掲示により公表していること

かかりつけ医機能の院内掲示による公表

無し

かかりつけ医機能に関する研修の修了者・総合診療専門医の有無

研修の修了者

無し

修了した研修

未記入

その他研修として修了した研修

未記入

研修の修了者数（常勤換算）

未記入

総合診療専門医

未記入

総合診療専門医数（常勤換算）

未記入

診療領域

精神科・神経科領域

疾患

統合失調症 うつ（気分障害、躁うつ病） 認知症

疾患（その他）

未記入

医療に関する相談対応の可否

相談対応の可否

不可

特記事項（日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能）

特記事項

未記入

医師数・看護師数（外来医療・在宅医療を担う看護師数、その他専門性を有する看護師数）

在籍する専門看護師数

専門看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

在籍する認定看護師数

認定看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

全国医療情報プラットフォームに参加・活用する体制の有無

オンライン資格確認を行う体制

未記入

オンライン資格確認等システムの活用により診療情報等を診察室等で閲覧・活用できる体制

未記入

電子処方箋により処方箋を発行できる体制

未記入

電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制

未記入

服薬の一元管理の実施状況

薬局と連携して服薬を一元管理する体制（処方薬剤について、薬局からの変更提案・情報提供に応対する等）

未記入

持参薬を一元管理し、処方内容を整理・説明する体制

未記入

服薬を一元的に管理する地域の取組への参加

未記入

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

通常の診療時間外の診療体制の確保状況

在宅当番医制への参加

未記入

休日夜間急患センター等への参加

未記入

平日準夜帯の対応（午後６時から午後10時）

未記入

平日深夜帯の対応（午後10時から明朝６時）

未記入

休日の対応

未記入

時間外対応に関する加算の届出・算定状況

時間外加算または時間外特例医療機関加算の前年度算定回数

50回

深夜加算の前年度算定回数

24回

休日加算の前年度算定回数

25回

特記事項（通常の診療時間外の診療）

特記事項

未記入

後方支援病床の確保状況

後方支援病床の確保

未記入

入院時の情報共有に関する診療報酬項目の算定状況

入退院支援加算の前年度算定回数

117回

地域の入退院支援ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

地域の入退院支援ルールへの参加

未記入

地域連携クリティカルパスへの参加

未記入

参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別

未記入

退院時の情報共有・共同指導に関する診療報酬項目の算定状況

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料１の前年度算定回数

0回

地域連携診療計画加算の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料２の前年度算定回数

0回

介護支援等連携指導料の前年度算定回数

43回

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関からの紹介状況

紹介を受けた外来患者数（月平均）

未記入

特記事項（入退院時の支援）

特記事項

未記入

在宅医療を提供する体制の確保状況

訪問診療の実施

未記入

主治医として対応している在宅患者数

未記入

在宅患者に対する連絡体制の確保状況

在宅患者に対する連絡体制

未記入

在宅患者に対する往診体制の確保状況

在宅患者に対する往診体制

未記入

在宅患者に対する訪問看護体制の確保状況

在宅患者に対する訪問看護体制

未記入

訪問診療に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度レセプト件数

0件

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度レセプト件数

0件

乳幼児加算の前年度算定回数（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

在宅時医学総合管理料の前年度算定回数

0回

往診に関する診療報酬項目の算定状況

往診料の前年度算定回数

0回

夜間往診加算の前年度算定回数

0回

深夜往診加算の前年度算定回数

0回

休日往診加算の前年度算定回数

0回

緊急往診加算の前年度算定回数

0回

往診時医療情報連携加算（往診料）の前年度算定回数

0回

訪問看護に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

2804回

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

2094件

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度算定回数

120回

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度レセプト件数

112件

訪問看護指示料に関する診療報酬項目の算定状況

訪問看護指示料の前年度算定回数

140回

在宅看取りの実施状況

看取り加算または在宅ターミナルケア加算の前年度レセプト件数

0件

特記事項（在宅医療の提供）

特記事項

未記入

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況

主治医意見書の作成

未記入

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加

未記入

地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加

未記入

居宅療養管理指導の対応

未記入

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員への情報共有・指導に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者緊急時等カンファレンス料の前年度算定回数

0回

介護保険施設等における医療の提供状況（介護保険施設等の入所者の病状が急変した場合の協力体制）

常時相談を受ける体制

未記入

診療の求めに応じて常時診療を行う体制

未記入

入院を要すると認められた入所者の入院を受け入れる体制

未記入

主治医として管理している施設入居中の患者数

主治医として管理している施設入居中の患者数

未記入

介護保険施設等における医療の提供体制

介護保険施設等連携往診加算（往診料）の前年度算定回数

0回

協力対象施設入所者入院加算の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度レセプト件数

0件

施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数

0回

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加

未記入

参加している情報共有ネットワーク

未記入

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の実施状況

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況

未記入

人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供

未記入

特記事項（介護サービス等と連携した医療提供）

特記事項

未記入

医療安全についての相談窓口の設置有無

✓有り

医療安全管理者の配置の有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

無し

医療安全管理部門の設置の有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（医療安全管理部門の設置）
• 医療安全管理部門の設置（医療安全管理部門の設置）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（医療安全管理部門の設置）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（有り）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（医療安全管理部門の設置）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（医療安全管理部門の設置）

医療事故情報収集等事業への参加の有無

✓有り

医療事故調査制度に関する研修（医療事故調査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が開催するものに限る）の管理者の受講の有無

✓有り

他の病院又は診療所についての医療安全対策に関する評価の実施の有無

✓有り

医療安全対策に関する他の病院又は診療所からの評価の受審の有無

✓有り

院内感染対策担当者の配置有無

✓有り

専任（専従）担当者

✓有り

兼任担当者

✓有り

院内感染対策部門の設置有無

✓有り

• 部門構成員として医師を配置（院内感染対策部門の設置）
• 院内感染対策部門の設置（院内感染対策部門の設置）
• 部門構成員として歯科医師を配置（無し）
• 部門構成員として薬剤師を配置（院内感染対策部門の設置）
• 部門構成員として診療放射線技師を配置（無し）
• 部門構成員として保健師・助産師・看護師を配置（院内感染対策部門の設置）
• 部門構成員として事務職員を配置（有り）
• 部門構成員としてその他を配置（院内感染対策部門の設置）

厚生労働省院内感染対策サーベイランス（ＪＡＮＩＳ）への参加の有無

✓有り

入院診療計画策定時における院内の連携体制の有無

✓有り

専任の診療記録を管理する者を配置

✓有り

• オーダリングシステム（検査）の導入
• オーダリングシステム（処方）の導入
• オーダリングシステム（予約）の導入
• ＩＣＤコードの利用
• 電子カルテシステムの導入

診療録管理専任従事者の人数

1人

情報開示に関する窓口の有無

✓有り

情報開示に関する料金

2,200円

臨床病理検討会の有無

無し

予後不良症例に関する院内検討体制の有無

✓有り

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析実施の有無

✓有り

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析結果提供の有無

✓有り

患者満足度調査の実施有無

✓有り

患者満足度調査結果の提供有無

✓有り

診療科名に産婦人科、産科又は婦人科を有する病院又は診療所にあつては、公益財団法人日本医療機能評価機構が定める産科医療補償制度標準補償約款と同一の産科医療補償約款に基づく補償の有無

無し

公益財団法人日本医療機能評価機構認定

無し

JCI（Joint Commission International）による認定の有無

無し

一般財団法人日本品質保証機構による認定の有無

無し