医療法人社団ユメイン 野崎クリニック

住所

〒135-0048 東京都江東区門前仲町２－１１－８

アクセス

ルート1：大江戸線 門前仲町 徒歩1分 ルート2：東西線 門前仲町 徒歩1分

電話番号

（昼）03-5621-5026 （FAX）03-5621-5027

URL

https://www.medical-care.net/station/32

施設

聴覚障がい者への配慮あり 喫煙対策あり 外国語対応あり

外来特記事項

循環器内科は月１回土曜日（不定期）。甲状腺科は月１回火曜日午後（不定期）、月１回土曜日（不定期）。 泌尿器科は第４木曜１７：３０～１９：３０。乳腺科・婦人科は完全予約制です。乳腺科、第１土曜日１４：００～。第３木曜日１６：３０～１９：３０。婦人科、第１土曜日１５：００～。第２・４土曜１４：００～。第３木曜日１５：００～ 各科変更等ございますのでご受診の際はお問い合わせ下さい。

正式名称（フリガナ）

イリョウホウジンシャダンユメイン ノザキクリニック

正式名称

医療法人社団ユメイン 野崎クリニック

略称（フリガナ）

ノザキクリニック

略称

野崎クリニック

英語表記（ローマ字表記）

Nozaki Clinic

開設者名

医療法人社団野崎クリニック

フリガナ

イリョウホウジンシャダン ノザキクリニック

開設者種別

医療法人

管理者名

野崎 英樹

フリガナ

ノザキ ヒデキ

郵便番号

1350048

所在地

東京都江東区門前仲町２－１１－８

所在地（フリガナ）

トウキョウトコウトウクモンゼンナカチョウ２ー１１ー８

英語表記

2-11-8 Monzen-Nakacho Koto-Ku

案内用電話番号

03-5621-5026

案内用ファクシミリ番号

03-5621-5027

診療時間帯

10:00-13:00 16:00-19:30

外来受付時間帯

10:00-13:00 16:00-19:30

外来特記事項

循環器内科は月１回土曜日（不定期）。甲状腺科は月１回火曜日午後（不定期）、月１回土曜日（不定期）。 泌尿器科は第４木曜１７：３０～１９：３０。乳腺科・婦人科は完全予約制です。乳腺科、第１土曜日１４：００～。第３木曜日１６：３０～１９：３０。婦人科、第１土曜日１５：００～。第２・４土曜１４：００～。第３木曜日１５：００～ 各科変更等ございますのでご受診の際はお問い合わせ下さい。

休診日

水 日 祝日 01月01日，01月02日，01月03日，01月04日，01月09日，02月11日，02月23日，03月21日，04月29日，05月04日，05月05日，07月17日，08月11日，09月18日，09月23日，10月09日，11月03日，11月23日，12月29日，12月30日，12月31日

内科

• 主たる科目（初診時予約：未実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：不可）

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(身体)_04 胸部
• 科目属性(身体)_06 呼吸器
• 科目属性(身体)_08 気管
• 科目属性(身体)_10 肺
• 科目属性(身体)_11 消化器
• 科目属性(身体)_12 食道
• 科目属性(身体)_14 十二指腸
• 科目属性(身体)_17 循環器
• 科目属性(身体)_19 血管
• 科目属性(身体)_21 心臓
• 科目属性(身体)_27 乳腺
• 科目属性(身体)_28 内分泌
• 科目属性(身体)_29 代謝
• 科目属性(身体)_30 脂質代謝
• 科目属性(疾病、病態)_01 感染症
• 科目属性(疾病、病態)_03 腫瘍
• 科目属性(疾病、病態)_04 がん
• 科目属性(疾病、病態)_05 糖尿病
• 科目属性(疾病、病態)_06 アレルギー疾患
• 科目属性(患者の特性)_06 児童
• 科目属性(患者の特性)_07 思春期
• 科目属性(患者の特性)_08 老人
• 科目属性(患者の特性)_09 老年
• 科目属性(患者の特性)_10 高齢者
• 科目属性(医学的処置)_12 緩和ケア

外科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：不可

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(身体)_27 乳腺
• 科目属性(疾病、病態)_03 腫瘍
• 科目属性(疾病、病態)_04 がん

婦人科

• 初診時予約：✓実施
• 予約外診察：不可
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：✓可能

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(患者の特性)_02 女性

精神科

• 主たる科目（初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：不可）

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(患者の特性)_04 周産期
• 科目属性(患者の特性)_06 児童
• 科目属性(患者の特性)_07 思春期
• 科目属性(患者の特性)_08 老人
• 科目属性(患者の特性)_09 老年
• 科目属性(患者の特性)_10 高齢者

心療内科

• 主たる科目（初診時予約：✓実施
• 予約外診察：✓可能
• 入院患者受入：不可
• 女性医師外来診察：不可）

外来診察対応

外来診察を実施している

• 科目属性(患者の特性)_04 周産期
• 科目属性(患者の特性)_06 児童
• 科目属性(患者の特性)_07 思春期
• 科目属性(患者の特性)_08 老人
• 科目属性(患者の特性)_09 老年
• 科目属性(患者の特性)_10 高齢者
• 科目属性(医学的処置)_04 心療

ルート1

大江戸線 門前仲町 徒歩1分

ルート2

東西線 門前仲町 徒歩1分

駐車場有無

無し

駐車場台数（有料）

未記入

駐車場台数（無料）

未記入

障害者向け駐車場台数

未記入

案内用ホームページアドレス

https://www.medical-care.net/station/32

終日の対応

✓可能

病院又は診療所における緊急時の連絡先への連絡による対応

✓可能

連携する病院又は診療所への電話の転送

不可

面会区分

面会なし

休日・全夜間診療事業実施医療機関 ２科（内科系、外科系）

非該当

休日・全夜間診療事業実施医療機関 ３科（内科系、小児科、外科系）

非該当

休日・全夜間診療事業実施医療機関 小児科

非該当

休日・全夜間診療事業実施医療機関 単科

非該当

院内処方の有無

✓有り

院外処方の有無

✓有り

多言語音声翻訳機器を利用した対応

✓可能

聴覚障害者への配慮

手話通訳ができる者がいる

施設・敷地のバリアフリー化の実施

未記入

施設・敷地のバリアフリー対応状況に関するホームページへの写真の掲載の有無

未記入

車椅子・杖等利用者への配慮がなされたバリアフリートイレの設置

無し

オストメイト対応トイレの設置

未記入

施設内における全面禁煙の実施

✓有り

健康増進法第28条第13号に規定する特定屋外喫煙場所の設置

無し

医療に関する相談員を配置

✓有り

医療に関する相談員の人数

5人

医療ソーシャルワーカー等の配置人数

1人

医療に関する相談員のうち、精神科ソーシャルワーカーの配置人数

0人

予約をしていない場合の外来平均待ち時間

50分

対応可能な外国語名

英語

対応可能曜日区分

診療科目・診療日と同じ

対応可能時間帯区分

未記入

会話のレベル（レベル分け）

未記入

会話のレベル

未記入

対応可能レベル

未記入

対応可否区分

未記入

言語別のレベル 母国語なみ

未記入

言語別のレベル 日常会話程度

未記入

言語別のレベル 片言

未記入

言語別のレベル 対応できない

未記入

対応可能な診療科目

未記入

対応可能な電話番号

未記入

対応可能な電話番号備考

未記入

予約

予約不要

予約備考

英語は予約不要。北京語は要予約

特記事項

未記入

対応可能な曜日

月 火 木 金 土

対応可能時間帯

未記入

対応可能な診療科目名

未記入

対応可能な外国語名

北京語

対応可能曜日区分

未記入

対応可能時間帯区分

未記入

会話のレベル（レベル分け）

未記入

会話のレベル

未記入

対応可能レベル

未記入

対応可否区分

未記入

言語別のレベル 母国語なみ

未記入

言語別のレベル 日常会話程度

未記入

言語別のレベル 片言

未記入

言語別のレベル 対応できない

未記入

対応可能な診療科目

未記入

対応可能な電話番号

未記入

対応可能な電話番号備考

未記入

予約

未記入

予約備考

未記入

特記事項

未記入

対応可能な曜日

未記入

対応可能時間帯

未記入

対応可能な診療科目名

未記入

• 保険医療機関
• 指定自立支援医療機関（精神通院医療）
• 精神保健指定医の配置されている医療機関
• 生活保護法指定医療機関
• 結核指定医療機関
• 難病の患者に対する医療等に関する法律に基づく指定医療機関
• 原子爆弾被害者一般疾病医療機関
• 公害医療機関
• 在宅療養支援診療所

治験の実施有無

無し

電子決済サービスへの対応

✓可能

クレジットカード決済

✓可能

デビットカード決済

不可

その他電子決済

✓可能

• ＪＣＢ（クレジットカード）
• ＶＩＳＡ（クレジットカード）
• Ｍａｓｔｅｒ Ｃａｒｄ（クレジットカード）
• 中国銀聯（クレジットカード）
• Ａｍｅｒｉｃａｎ Ｅｘｐｒｅｓｓ
• ＤＩＳＣＯＶＥＲ
• Ｄｉｎｅｒｓ Ｃｌｕｂ
• 交通系電子マネー（Ｓｕｉｃａ等）
• Ｅｄｙ
• iＤ

• 皮膚、皮下腫瘍摘出術
• 乳腺腫瘍摘出術

専門外来の有無

✓有り

• 更年期専門外来（女性）

  曜日

  土

  受付時間

  15:00-17:00、14:00-16:00

  予約

  要

  備考

  第１．２．４土曜／第３木曜

• 更年期専門外来（男性）

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

• 女性専門外来

  曜日

  土

  受付時間

  15:00-17:00、14:00-16:00

  予約

  要

  備考

  第１．２．４土曜第３木曜

• 乳腺専門外来

  曜日

  木・土

  受付時間

  18:30-20:00、14:00-16:00

  予約

  要

  備考

  不定期

• 認知症専門外来

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

• 肥満専門外来（成人）（生活習慣病外来を含む）

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

• 物忘れ専門外来

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

• 膠原病専門外来（成人）

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

専門外来数

12

オンライン診療実施の有無

無し

マイナンバーカードの保険証利用により取得した診療情報を活用した診療の実施の有無

✓有り

電子処方箋の発行の可否

不可

• 就職のための健康診断

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:30-13:00、16:30-19:30

• 精神の機能の障害の有無の診断

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

• 英文の健康診断書（留学・渡航用等）

  曜日

  月・火・木・金・土

  予約

  要

• 英文の予防接種証明書

  曜日

  月・火・木・金・土

  予約

  要

• 事業所一般健診（定期健康診断）

  曜日

  月・火・木・金・土

  予約

  要

• 事業所特殊健診（有機溶剤）

  曜日

  月・火・水・木・金・土

  予約

  要

日帰り人間ドックの診断・面談の実施有無

なし

１日以上人間ドックの診断・面談の実施有無

なし

• ジフテリア、百日せき及び破傷風の三種混合の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• ジフテリア及び破傷風の二種混合の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 麻しんの予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 風しんの予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、13:00-19:30

  予約

  要

• 麻しん及び風しんの二種混合の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 日本脳炎の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 破傷風の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 結核の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 水痘の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• インフルエンザの予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

• おたふくかぜの予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• Ｂ型肝炎の予防接種

  曜日

  月・火・木・金・土

  受付時間

  10:00-13:00、16:00-19:30

  予約

  要

• 居宅療養管理指導

セカンド・オピニオンのための診療に関する情報提供の有無

✓有り

セカンド・オピニオンのための診察の有無

✓有り

セカンド・オピニオン料金

20000

地域連携クリティカルパスの有無

無し

窓口設置の有無

✓有り

電話番号

03-5621-5026

ファクシミリ番号

03-5621-5027

地域医療連携に関する窓口との兼用

✓該当

急性期患者受入れ

該当せず

「ｔ－ＰＡ」の使用（発症後４．５時間以内の脳卒中急性期の患者への使用）

該当せず

【脳卒中】急性期のリハビリテーションの実施有無

該当せず

脳卒中急性期リハビリテーションのうち摂食・嚥下障害への対応

該当せず

【脳卒中急性期】救急患者の受入体制 ２４時間受入可能

該当せず

【脳卒中急性期】救急患者の受入体制 ２４時間受入可能以外

該当せず

【脳卒中急性期】脳外科的処置 必要時、自院で迅速な対応が可能

該当せず

【脳卒中急性期】脳外科的処置 連携病院にて迅速な対応が可能

該当せず

【脳卒中急性期】救急の専門部門の設置（救急部・救急診療科・救急救命センター等）

該当せず

夜間・休日等当直時間帯に脳卒中専門医が毎日勤務している

該当せず

【脳卒中急性期】夜間・休日等当直時間帯における脳卒中専門医がいない場合の脳卒中専門医へのオンコール体制

該当せず

（４）維持期患者受入れ（無床診療所）

• 維持期患者受入れ（無床診療所）

（４）実施体制

• 訪問診療・在宅医療を行っている
• 訪問リハビリテーションを行っている
• 外来診療を行っている

（４）他院からの紹介による脳卒中維持期患者に対する訪問診療・在宅医療の実施

• 他院からの紹介による脳卒中維持期患者に対する訪問診療・在宅医療の実施

（４）他院からの紹介による脳卒中維持期患者に対する訪問診療・在宅医療の対応可能項目

• 点滴の管理
• 中心静脈栄養（ＩＶＨ）
• 酸素療法
• 経管栄養
• 疼痛の管理
• 褥瘡の管理（床ずれ）
• 人工肛門の管理
• 人工膀胱の管理
• 人工呼吸器（レスピレーター）
• モニター測定
• 尿カテーテル
• 気管切開部の処置
• 在宅ターミナルケアの対応
• 口腔ケア（自院の職員で実施）

（４）脳卒中維持期患者の受入不可条件

• 気管切開
• 中心静脈栄養（ＩＶＨ）
• 経鼻経管栄養
• 経皮（胃ろう・腸ろう）経管栄養
• ＭＲＳＡ
• 褥瘡（床ずれ）

（４）【脳卒中維持期】道路から医療機関入口までの状況（バリアフリー対応）

• スロープがある
• バリアフリーになっている

（４）【脳卒中維持期】車椅子での移動等（バリアフリー対応）

• 道路から医療機関入口まで車椅子での移動可
• 医療機関の入口で車椅子での移動可
• 待合室に車椅子のスペースがある
• 診察室の入口で車椅子での移動可
• 診察室に車椅子のスペースがある
• 洋式トイレ

診療内容

• 認知症の診断
• 認知症の中核症状の治療
• 周辺症状（ＢＰＳＤ）の治療（外来）
• 身体合併症の治療（外来）
• 認知症に関する訪問診療・往診
• 若年性認知症の診断・治療

介護老人福祉施設の有無

無し

介護老人保健施設の有無

無し

介護医療院の有無

無し

居宅介護支援事業所の有無

無し

介護予防支援事業所の有無

無し

老人介護支援センターの有無

無し

訪問看護ステーション又は介護予防訪問看護ステーションの有無

無し

通所介護事業所の有無

無し

通所リハビリテーション事業所又は介護予防通所リハビリテーション事業所の有無

無し

短期入所生活介護事業所又は介護予防短期入所生活介護事業所の有無

無し

短期入所療養介護事業所又は介護予防短期入所療養介護事業所の有無

無し

特定施設又は介護予防特定施設の有無

無し

定期巡回・随時対応型訪問介護看護事業所の有無

無し

地域密着型通所介護事業所の有無

無し

認知症対応型通所介護事業所又は介護予防認知症対応型通所介護事業所の有無

無し

小規模多機能型居宅介護事業所又は介護予防小規模多機能型居宅介護事業所の有無

無し

認知症対応型グループホーム又は介護予防認知症対応型グループホームの有無

無し

地域密着型特定施設の有無

無し

地域密着型介護老人福祉施設の有無

無し

複合型サービス事業所の有無

無し

第一号通所事業に係る事業所の有無

無し

歯科診療所

無し

疾病予防運動施設（医療法第42条第1項第4号）

無し

疾病予防温泉施設（医療法第42条第1項第5号）

無し

皮膚・形成外科領域

• 皮膚･形成外科領域の一次診療
• 真菌検査（顕微鏡検査）
• 光線療法（紫外線・赤外線・ＰＵＶＡ）
• 脱毛症診療

神経・脳血管領域

• 神経･脳血管領域の一次診療
• めまい診療
• てんかん

精神科・神経科領域

• 精神科・神経科領域の一次診療
• 精神療法
• 禁煙指導（ニコチン依存症管理）
• 思春期のうつ病又は躁うつ病
• 睡眠障害
• 摂食障害（拒食症･過食症）
• アルコール依存症
• 薬物依存症
• 神経症性障害（強迫性障害、不安障害、パニック障害等）
• 認知症
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 発達障害（自閉症、学習障害等）
• うつ病等の気分障害に対する認知療法・認知行動療法（医療保険適用）
• ドクターによるカウンセリング
• 解離性同一性障害
• 境界性パーソナリティ障害
• 在宅精神療法
• 性同一性障害
• 精神科訪問看護
• 臨床心理士によるカウンセリング

眼領域

• 眼領域の一次診療

耳鼻咽喉領域

• 耳鼻咽喉領域の一次診療

呼吸器領域

• 呼吸器領域の一次診療
• 肺悪性腫瘍化学療法
• 在宅持続陽圧呼吸療法（睡眠時無呼吸症候群治療）
• 在宅酸素療法
• 慢性呼吸不全
• 喘息

消化器系領域

• 消化器系領域の一次診療
• 上部消化管内視鏡検査
• 胃悪性腫瘍化学療法
• 大腸悪性腫瘍化学療法
• 人工肛門の管理
• ヘリコバクタピロリの除菌
• 経鼻的上部消化管内視鏡検査(経鼻内視鏡）

肝・胆道・膵臓領域

• 肝･胆道・膵臓領域の一次診療
• 肝悪性腫瘍化学療法
• 胆道悪性腫瘍化学療法
• 膵悪性腫瘍化学療法
• アルコール肝炎

循環器系領域

• 循環器系領域の一次診療
• ホルター型心電図検査
• 心電図検査

腎・泌尿器系領域

• 腎･泌尿器系領域の一次診療
• 腎悪性腫瘍化学療法
• 膀胱悪性腫瘍化学療法
• 前立腺悪性腫瘍化学療法
• 尿失禁の治療
• 前立腺疾患
• 男性更年期障害治療

産科領域

• 乳腺炎の診療

婦人科領域

• 婦人科領域の一次診療
• 更年期障害治療
• 子宮悪性腫瘍化学療法
• 卵巣悪性腫瘍化学療法

乳腺領域

• 乳腺領域の一次診療
• 乳腺悪性腫瘍化学療法
• 乳腺炎の診療（手術なし）

内分泌・代謝・栄養領域

• 内分泌･代謝･栄養領域の一次診療
• 内分泌機能検査
• インスリン療法
• 糖尿病患者教育（食事療法、運動療法、自己血糖測定）
• 糖尿病による合併症に対する継続的な管理及び指導
• 甲状腺悪性腫瘍化学療法
• 高血圧
• 代謝異常
• 痛風診療
• 肥満診療

血液・免疫系領域

• 血液・免疫系領域の一次診療
• 血液凝固異常の診断及び治療
• アレルギーの減感作療法
• 化学物質過敏症
• 免疫・アレルギー疾患
• 膠原病

筋・骨格系及び外傷領域

• 筋・骨格系及び外傷領域の一次診療
• 骨悪性腫瘍化学療法
• リウマチ

小児領域

• 乳幼児の育児相談
• 夜尿症の治療
• 学習障害（ＬＤ）
• 注意欠陥多動性障害（ＡＤＨＤ）

緩和ケア領域

• 医療用麻薬によるがん疼痛治療
• がんに伴う精神症状のケア

その他

• 漢方薬の処方
• 外来における化学療法

• 往診（終日対応）
• 往診（終日対応でないもの）
• 退院時共同指導
• 在宅患者訪問診療
• 在宅がん医療総合診療
• 救急搬送診療
• 在宅患者訪問看護・指導
• 在宅患者訪問点滴注射管理指導
• 在宅患者訪問リハビリテーション指導管理
• 訪問看護指示
• 在宅患者訪問栄養食事指導
• 在宅患者連携指導
• 在宅患者緊急時等カンファレンス
• 在宅患者訪問褥瘡管理指導
• 精神科訪問看護・指導
• 精神科訪問看護指示

• 退院前在宅療養指導管理
• 在宅自己注射指導管理
• 在宅酸素療法指導管理
• 在宅中心静脈栄養法指導管理
• 在宅成分栄養経管栄養法指導管理
• 在宅自己導尿指導管理
• 在宅人工呼吸指導管理
• 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理
• 在宅悪性腫瘍等患者指導管理
• 在宅寝たきり患者処置指導管理
• 在宅自己疼痛管理指導管理
• 在宅肺高血圧症患者指導管理
• 在宅気管切開患者指導管理

• 点滴の管理
• 中心静脈栄養
• 腹膜透析
• 酸素療法
• 経管栄養
• 疼痛の管理
• 褥瘡の管理
• 人工肛門の管理
• 人工膀胱の管理
• レスピレーター
• モニター測定
• 尿カテーテル
• 気管切開部の処置
• 在宅ターミナルケアの対応

• 病院との連携
• 診療所との連携
• 訪問看護ステーションとの連携
• 居宅介護支援事業所との連携
• 薬局との連携
• 歯科診療所との連携

かかりつけ医機能について院内掲示により公表していること

かかりつけ医機能の院内掲示による公表

✓有り

かかりつけ医機能に関する研修の修了者・総合診療専門医の有無

研修の修了者

無し

修了した研修

未記入

その他研修として修了した研修

未記入

研修の修了者数（常勤換算）

未記入

総合診療専門医

未記入

総合診療専門医数（常勤換算）

未記入

診療領域

皮膚･形成外科領域 神経･脳血管領域 精神科・神経科領域 眼領域 耳鼻咽喉領域 呼吸器領域 消化器系領域 肝･胆道・膵臓領域 循環器系領域 腎･泌尿器系領域 婦人科領域 乳腺領域 内分泌･代謝･栄養領域 血液・免疫系領域 筋・骨格系及び外傷領域

疾患

貧血 統合失調症 うつ（気分障害、躁うつ病） 不安、ストレス（神経症） 睡眠障害 認知症 頭痛（片頭痛） 脳梗塞 末梢神経障害 結膜炎、角膜炎、涙腺炎 高血圧 狭心症 不整脈 心不全 喘息・COPD かぜ、感冒 アレルギー性鼻炎 下痢、胃腸炎 便秘 慢性肝炎（肝硬変、ウイルス性肝炎） 皮膚の疾患 関節症（関節リウマチ、脱臼） 骨粗しょう症 腰痛症 頸腕症候群 外傷 前立腺肥大症 慢性腎臓病 更年期障害 乳房の疾患 がん

疾患（その他）

未記入

医療に関する相談対応の可否

相談対応の可否

✓可能

特記事項（日常的な診療を総合的かつ継続的に行う機能）

特記事項

未記入

医師数・看護師数（外来医療・在宅医療を担う看護師数、その他専門性を有する看護師数）

在籍する専門看護師数

専門看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

在籍する認定看護師数

認定看護師在籍人数（常勤換算）

未記入

全国医療情報プラットフォームに参加・活用する体制の有無

オンライン資格確認を行う体制

✓有り

オンライン資格確認等システムの活用により診療情報等を診察室等で閲覧・活用できる体制

✓有り

電子処方箋により処方箋を発行できる体制

無し

電子カルテ情報共有サービスにより取得される診療情報等を活用する体制

無し

服薬の一元管理の実施状況

薬局と連携して服薬を一元管理する体制（処方薬剤について、薬局からの変更提案・情報提供に応対する等）

無し

持参薬を一元管理し、処方内容を整理・説明する体制

無し

服薬を一元的に管理する地域の取組への参加

参加していない

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

通常の診療時間外の診療体制の確保状況

在宅当番医制への参加

無し

休日夜間急患センター等への参加

✓有り（月１回未満）

平日準夜帯の対応（午後６時から午後10時）

自院での診療時間外の診療対応 自院での診療時間外の電話対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の診療対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の電話対応

平日深夜帯の対応（午後10時から明朝６時）

自院での診療時間外の診療対応 自院での診療時間外の電話対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の診療対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の電話対応

休日の対応

自院での診療時間外の診療対応 自院での診療時間外の電話対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の診療対応 自院での一定の対応に加えて複数の他医療機関と連携した診療時間外の電話対応

時間外対応に関する加算の届出・算定状況

時間外対応加算の届出

未記入

時間外加算または時間外特例医療機関加算の前年度算定回数

973回

深夜加算の前年度算定回数

20回

休日加算の前年度算定回数

35回

夜間・早朝等加算の前年度算定回数

5098回

特記事項（通常の診療時間外の診療）

特記事項

未記入

後方支援病床の確保状況

後方支援病床の確保

連携医療機関での確保

後方支援病床の確保において連携している医療機関

連携医療機関名称１

同愛記念病院

連携医療機関名称２

昭和医大江東豊洲病院

連携医療機関名称３

聖路加国際大学病院

連携医療機関名称４

東京共済病院

連携医療機関名称５

東京科学大学病院

入院時の情報共有に関する診療報酬項目の算定状況

入退院支援加算の前年度算定回数

0回

地域の入退院支援ルールや地域連携クリティカルパスへの参加状況

地域の入退院支援ルールへの参加

無し

地域連携クリティカルパスへの参加

無し

参加している地域連携クリティカルパスの疾患種別

未記入

退院時の情報共有・共同指導に関する診療報酬項目の算定状況

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

開放型病院共同指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

退院時共同指導料１の前年度算定回数

0回

地域連携診療計画加算の前年度算定回数

0回

退院時共同指導料２の前年度算定回数

0回

介護支援等連携指導料の前年度算定回数

0回

特定機能病院・地域医療支援病院・紹介受診重点医療機関からの紹介状況

紹介を受けた外来患者数（月平均）

10人以上

特記事項（入退院時の支援）

特記事項

未記入

在宅医療を提供する体制の確保状況

訪問診療の実施

✓有り

主治医として対応している在宅患者数

31～60人

在宅患者に対する連絡体制の確保状況

在宅患者に対する連絡体制

自院で24時間

在宅患者に対する往診体制の確保状況

在宅患者に対する往診体制

自院で24時間

在宅患者に対する訪問看護体制の確保状況

在宅患者に対する訪問看護体制

自院で24時間

訪問診療に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度算定回数

334回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)１の前年度レセプト件数

239件

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅰ)２の前年度レセプト件数

0件

乳幼児加算の前年度算定回数（在宅患者訪問診療料（１）・（２））

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度算定回数

0回

在宅患者訪問診療料(Ⅱ)の前年度レセプト件数

0件

在宅時医学総合管理料の前年度算定回数

239回

往診に関する診療報酬項目の算定状況

往診料の前年度算定回数

266回

夜間往診加算の前年度算定回数

34回

深夜往診加算の前年度算定回数

10回

休日往診加算の前年度算定回数

23回

緊急往診加算の前年度算定回数

1～9回

往診時医療情報連携加算（往診料）の前年度算定回数

0回

訪問看護に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者訪問看護・指導料の前年度算定回数

21回

在宅患者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

15件

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度算定回数

0回

同一建物居住者訪問看護・指導料の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅰ)の前年度レセプト件数

0件

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度算定回数

0回

精神科訪問看護・指導料(Ⅲ)の前年度レセプト件数

0件

訪問看護指示料に関する診療報酬項目の算定状況

訪問看護指示料の前年度算定回数

66回

在宅看取りの実施状況

看取り加算または在宅ターミナルケア加算の前年度レセプト件数

1～9件

特記事項（在宅医療の提供）

特記事項

未記入

介護サービス等の事業者と連携して医療を提供する体制の確保状況

主治医意見書の作成

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員との相談機会の設定・サービス担当者会議等への参加

✓有り

地域ケア会議・市町村の在宅医療介護連携推進事業による協議の場への参加

✓有り

居宅療養管理指導の対応

✓有り

介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員への情報共有・指導に関する診療報酬項目の算定状況

在宅患者緊急時等カンファレンス料の前年度算定回数

0回

介護保険施設等における医療の提供状況（介護保険施設等の入所者の病状が急変した場合の協力体制）

常時相談を受ける体制

✓有り

診療の求めに応じて常時診療を行う体制

✓有り

入院を要すると認められた入所者の入院を受け入れる体制

✓有り

主治医として管理している施設入居中の患者数

主治医として管理している施設入居中の患者数

未記入

介護保険施設等における医療の提供体制

介護保険施設等連携往診加算（往診料）の前年度算定回数

0回

協力対象施設入所者入院加算の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度算定回数

0回

緊急時施設治療管理料の前年度レセプト件数

0件

施設入居時等医学総合管理料の前年度算定回数

0回

地域の医療介護情報共有システムの参加・活用状況

地域の医療介護情報共有ネットワーク（システムを含む）の仕組みへの参加

✓有り

参加している情報共有ネットワーク

未記入

ACP（アドバンス・ケア・プランニング）の実施状況

人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン等を踏まえた適切な意思決定支援に関する指針策定の状況

策定済

人生の最終段階における医療・ケアに関する情報等を介護支援専門員（ケアマネジャー）・相談支援専門員へ提供

✓有り

特記事項（介護サービス等と連携した医療提供）

特記事項

未記入

健診

法定健診・検診

後期高齢者医療健康診査 がん検診 職域健診 学校健診 肝炎ウイルス検診

予防接種

定期予防接種

✓有り

地域活動

学校医・園医

✓有り

産業医

✓有り

警察医

未記入

学生・研修医・リカレント教育等の教育活動

臨床研修医の教育・研修

無し

総合診療専門研修プログラムへの参加

無し

総合診療専門研修プログラム以外のリカレント教育・研修（派遣の受入れ、雇用等）プログラムへの参加

無し

特記事項（その他の報告事項）

特記事項

未記入

医療安全についての相談窓口の設置の有無

✓有り

医療安全管理者の配置の有無

無し

医療事故情報収集等事業への参加の有無

✓有り

医療事故調査制度に関する研修（医療事故調査・支援センター又は支援団体等連絡協議会が開催するものに限る）の管理者の受講の有無

無し

厚生労働省院内感染対策サーベイランス（ＪＡＮＩＳ）への参加の有無

無し

• 電子カルテシステムの導入

情報開示に関する窓口の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析実施の有無

無し

死亡率、再入院率、疾患別・治療行為別の平均在院日数等治療結果に関する分析結果提供の有無

無し

患者満足度調査の実施有無

無し

診療科名に産婦人科、産科又は婦人科を有する病院又は診療所にあつては、公益財団法人日本医療機能評価機構が定める産科医療補償制度標準補償約款と同一の産科医療補償約款に基づく補償の有無

無し